No abstract

The purpose of this study was to determine the initial reliability and validity of a screening instrument developed to detect problematic interactions between infants and parents as part of a pediatric well-baby exam. Participants included 117 infant-mother dyads (57 preterms and 60 full terms) assessed when infants were 6 to 9 months old. Mothers and infants were observed playing an interactional game such as peek-a-boo during the course of the pediatric exam. The game was scored for degree of interactional reciprocity using the Pediatric Infant Parent Exam (PIPE). Acceptable levels of interrater reliability were achieved. As predicted, higher risk infants and their mothers exhibited more problematic interactions than lower risk infants and their mothers. Results indicated that the PIPE was a reliable means of screening for interactional difficulties, that was sensitive to, but not synonymous with, neonatal health indices.RESUMEN: El propósito de este estudio fue el de determinar la dependencia inicial y la validez de un instrumento de selección desarrollado para detectar las interacciones problemáticas entre los infantes y sus madres, como parte de un examen pediátrico del bienestar del bebé. Los participantes fueron 117 díadas de madres e hijos (57 de ellos nacidos antes de los nueve meses, y 60 nacidos a los nueve meses), las cuales fueron evaluadas cuando los infantes tenían de 6 a 9 meses de edad. Las madres y los infartes fueron observados jugando un juego interactivo tal como "peek-a-boo," durante el curso del examen pediátrico. El juego fue calificado en cuanto al grado de reciprocidad interactiva usando el Examen Pediátrico del Infante y sus Padres (PIPE). Se lograron niveles aceptables de dependencia entre los jugadores. Tal como se había predicho, los infantes de alto riesgo y sus madres presentaron interacciones más problemáticas que los infantes de bajo riesgo y sus madres. Los resultados indicaron que PIPE era un medio seguro de selección para las dificultades de las interacciones, que era un medio también sensible a los índices de salud neonatal, aunque no sinónimo de ellos.RÉ SUMÉ : Le but de cette étude était de déterminer la fiabilité et la validité initiales d'un instrument de dépistage développé pour détecter les interactions problématiques entre les nourrissons et les parents durant l'examen pédiatrique de bonne santé et bien-être du nourrisson. Les participants incluaient 117 dyades mère-nourrisson (57 nés avant terme et 60 nés à terme) évaluées lorsque les nourrissons avaient de 6 à 9 mois. Les mères et les nourrissons furent observés jouant à un jeu interactionnel comme cachecache pendant l'examen pédiatrique. Le jeu fut noté pour le degré de la réciprocité interactionnelle, utilisant l'Examen Pédiatrique Nourrisson Parent (abrégé PIPE, en anglais). Des niveaux acceptables de fiabilité furent obtenus. Comme on l'avait prédit, les nourrissons à haut risque et leurs mères firent preuve d'interactions plus problématiques que les nourrissons à risque peu élevé et leurs mères. Les ré...

The authors attempted to determine the frequency of severe psychological responses in surviving family members in a religious Muslim culture. Twenty-three wives, twelve daughters and twenty-six sons of heads of households massacred while praying in the Hebron mosque on 25 February 1994 were interviewed with the clinician-administered PTSD scale; 50% of daughters, 39% of wives, and 23% of sons met criteria for PTSD. PTSD or traumatic bereavement occurs with high frequency after a major tragedy in a Moslem society, despite religious admiration of dead martyrs.

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The prevailing assumption of the need for seclusion rooms in child psychiatric inpatient units is questioned and the experience of such a unit that operated with no seclusion room is described.