BackgroundRecent evidence points to the apparent increase of HIV prevalence among men who have sex with men (MSM) in different settings with concentrated epidemics, including the Latin American region. In 2011, Mexico implemented an ambitious HIV prevention program in all major cities, funded by the Global Fund to Fight Aids, Tuberculosis and Malaria. The program was intended to strengthen the prevention response for the most at risk populations: MSM and injecting drug users. This paper presents the HIV prevalence results of a nationally representative baseline survey in 24 Mexican cities throughout the 5 regions in the country and reports the socio-demographic and sexual risk behaviors that predict the probability of infection.MethodsThe survey was implemented in two phases. We first identified and characterized places where MSM gather in each city and then conducted in a second phase, a seroprevalence survey that included rapid HIV testing and a self-administered questionnaire. The prevalence of HIV was estimated by adjusting for positive predicted value. We applied a probit model to estimate the probability of having a positive result from the HIV test as a function of socio-demographic characteristics and self-reported sexual risk behaviors.ResultsWe found an overall HIV prevalence among MSM gathering in meeting points of 16.9% [95% CI: 15.6–18.3], significantly higher than previously reported estimates. Our regression results suggest that the risk of infection increases with age, with the number of sexual partners, and among those who play a receptive sexual role, and the risk decreases with higher education.DiscussionOur findings suggest a higher HIV prevalence among MSM than previously acknowledged and that a significant regional variability exist throughout the country. These two findings combined, signal an important dynamic in the epidemic that should be better understood and promptly addressed with strong prevention efforts targeted at key populations.
Objetivo. Analizar la cobertura de la educación sexual integral (ESI) en México y describir su integralidad, homogeneidad y continuidad en cuanto a contenidos sobre salud sexual yreproductiva, autoeficacia, derechos y relaciones. Material y métodos. En una encuesta probabilística transversal con muestreo estratificado y por conglomerados, se aplicó uncuestionario sobre ESI a una muestra representativa a nivel nacional de 3 824 adolescentes de 45 escuelas de educación media superior públicas y privadas, en localidades urbanasy rurales. Resultados. El porcentaje de adolescentes que reportan recibir educación sexual integral varía dependiendo de los temas y nivel escolar. Los temas más frecuentes estánrelacionados con salud sexual y reproductiva; los menos tratados con derechos y relaciones. Los contenidos de educación sexual se trasmiten mayoritariamente durante la escuela secundaria. Conclusiones. Se requiere garantizar la integralidad, homogeneidad y continuidad de los contenidos de la ESI, asegurando que se imparta la totalidad de los temas planteados en recomendaciones nacionales e internacionales.
Objetivo. Evaluar el desarrollo infantil temprano (DIT) y sus determinantes en niños/as de 12 a 59 meses residentes en localidades de menos de 100 000 habitantes. Material y métodos. La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición en localidades con menos de 100 000 habitantes (Ensanut 100k) evaluó el nivel de lenguaje, acceso a servicios de atención al DIT e indicadores de calidad del contexto de desarrollo. Se estiman prevalencias de indicadores y puntajes estandarizados de lenguaje según variables de interés. Resultados. 20.7% de los niños/as asistió a ocho consultas del niño sano en su primer año, 13.0% recibió evaluación de DIT, 75.0% recibe apoyo al aprendizaje, 23.4% cuenta con libros y 57.7% sufre disciplina violenta. Mejores niveles de lenguaje se asocian con las capacidades económicas, escolaridad materna, asistencia a preescolar, apoyo al aprendizaje y acceso a libros. Los niños/ as expuestos a más factores protectores presentan nivel de lenguaje 1.5 DE mayor que en niños/as con más factores de riesgo. Conclusión. Se requiere aumentar la cobertura de atención al DIT y mejorar las oportunidades de desarrollo en hogares.
The ENIM 2015 probabilistic design allows generate indicators that can be stratified into five regions, rural and urban strata and from indigenous population, as well as a baseline for 15 indicators of the ODS.
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