RESUMOSabe-se que a infecção causada pelo SARS-CoV-2 pode causar alterações hematológicas, o que culmina em eventos tromboembólicos e aumento da morbimortalidade. Como consequência desses eventos, tem-se o tromboembolismo pulmonar (TEP), em que ocorre a obstrução de artérias pulmonares por um ou mais coágulos, cujo desfecho costuma ser desfavorável. Nesse sentido, o presente estudo tem por objetivo reunir informações sobre os aspectos patogênicos de TEP em pacientes com Covid-19, bem como sua incidência nesses casos. Elaborou-se uma revisão de literatura integrativa por meio da estratégia PICO, em que realizou-se uma busca avançada nas bases de dados SciELO, PubMED/MEDLINE e BVS, utilizando-se os descritores DeCS/MeSH "Pulmonary Embolism", "Covid-19" e "Incidence" e o operador booleano restritivo "AND". Foram encontrados um total de 117 artigos e, após a leitura rigorosa dos títulos e dos resumos, 30 foram escolhidos para a leitura na íntegra e, desses, 20 foram selecionados para compor o estudo. Em pacientes com a Covid-19, as alterações na coagulação decorrem, dentre outras causas, de lesões endoteliais causadas pelo vírus. Esse processo desencadeia a liberação de citocinas pró-inflamatórias que ativam mecanismos trombóticosum dos principais achados das pesquisas. Diversos estudos evidenciaram, ainda, que valores elevados de D-dímero estão relacionados a maiores complicações cardiovasculares. Concomitante a isso, os pacientes com Covid-19, ao serem submetidos a exames de imagem, evidenciaram a presença de trombos na circulação pulmonar, constatando uma alta incidência de TEP, sobretudo em pessoas internadas em estado grave. Em decorrência do TEP, complicações cardiovasculares sérias podem surgir, como o aumento das câmaras cardíacas direitas, devido à presença de excessiva resistência vascular pulmonar, culminando em piora dos índices de morte. Dessa forma, constatou-se que há incidência elevada de eventos tromboembólicos em paciente com a Covid-19, cuja investigação diagnóstica e tratamento precisam ser feitos de maneira cautelosa devido à alta morbimortalidade.

Objetivo. Este trabalho evidencia os cuidados paliativos em doenças avançadas no contexto da pneumologia. Método. Trata-se de um estudo de caráter exploratório, baseado no método de revisão de literatura com exposição de evidências. Foi realizada uma revisão da literatura com busca no PubMed, Medline e SciELO. Utilizaram-se os descritores ‘Palliative Care AND Advanced Lung Disease’, pesquisados no DeCS/MeSH.Foram pesquisados artigos nos idiomas português e inglês publicados entre 2016 e 2021.Resultado. As doenças pulmonares ainda são diagnosticadas tardiamente, o que aumenta as buscas por cuidados paliativos. Além disso é de extrema importância proporcionar alívio físico e psicológico para os pacientes e suas famílias, prezando sempre pela individualidade do paciente.Conclusão. Doenças pulmonares estão entre as principais causas de morte em todo o mundo, atualmente. Nesse sentido, para proporcionar uma boa assistência em cuidados paliativos, deve-se considerar diferentes aspectos do paciente, não apenas o quadro clínico em si.

INTRODUÇÃO: A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa cujo tratamento é longo e possui, além da duração, fatores que reduzem sua adesão. Tais fatores evidenciam-se fortemente na população em situação de rua (PSR), mais vulnerável à infecção por TB. METODOLOGIA: Revisão narrativa de literatura, em inglês e português nas bases da PubMED/MEDLINE, SciELO, BVS e OPAS/PAHO utilizando os descritores "Tuberculosis", "Pulmonary", "Homeless" e "Medication Adherence". Análise de estudos pré-existentes, buscando a síntese de informações da temática. RESULTADOS: Seleção de 48 artigos, dentre os quais 27 preenchiam os critérios de inclusão e exclusão, cujas informações compuseram o artigo. DISCUSSÃO: O tempo de tratamento e seus efeitos colaterais afetam a adesão à terapêutica da TB na PSR. O uso de drogas e álcool, infecção por HIV, baixa escolaridade, falta de apoio familiar, fatores socioeconômicos e outras condições relacionadas à PSR, influenciam nessa problemática, tornando tal grupo mais vulnerável e com maiores taxas de abandono do tratamento. Almeja-se melhorar tal questão mediante políticas públicas que ainda demonstram-se insuficientes. CONCLUSÃO: Apesar da existência de políticas públicas que visem a resolução da problemática, a PSR possui maior vulnerabilidade à infecção por TB, menor adesão ao tratamento e pior prognóstico comparado a população em geral.

No abstract

Background: It is estimated that by 2050, over 130 million people will have dementia. These syndromes are neuropathologies that can be diagnosed with higher accuracy with a support of complementary exams. Objectives: Review literature about de importance of complementary exams for a better management of dementia syndromes. Methods: A search was carried out in the databases PubMed/MEDLINE, LILACS and Google Scholar using the DeCS descriptors: “dementia”, “mental status and dementia tests” and “diagnosis”. Nine articles, from 2005 to 2020, in English and Portuguese, were submitted to critical analysis. Results: A clinical evaluation, biomarkers and neuroimage techniques can improve diagnosis management of dementia syndromes. Changes in the early stages include memory loss. Therefore, Mini Mental State Exam can be used. The biomarkers include ß-amiloid and tau protein in the cerebrospinal fluid. Other exams can detect the lack of vitamin B12 and folate, hypothyroidism and infectious diseases. The computed tomography (CT) is fundamental to exclude secondary causes. In magnetic resonance the brain is seen atrophied. Conclusions: This review shows studies that indicate the relevance of complementary exams for the diagnosis of dementia. It could be seen that the association of molecular analysis and neuroimage can be benefic for a better diagnosis.