O termo cuidado abrange práticas e significados diversos, variando de acordo com a cultura a qual se insere. O cuidado paliativo apresenta-se como uma esfera do cuidado, que surgiu com o objetivo de suprir a uma demanda crescente de pacientes fora das possibilidades de cura terapêutica e que vinham sendo marginalizados e mal assistidos pelo modelo tecnicista da Medicina, com foco na doença em detrimento do doente. O objetivo desse artigo é definir o cuidado paliativo na perspectiva de médicos que atuam em uma unidade oncológica de um hospital de grande porte e as estratégias utilizadas para operacionalizar esta modalidade de assistência à saúde. Trata-se de um estudo qualitativo, de caráter descritivo, realizado com 14 médicos atuantes numa unidade de oncologia de um hospital da região Centro-Oeste de Minas Gerais, seguindo critérios de inclusão e exclusão e, posteriormente, dividido em três categorias de análise: definição dos cuidados paliativos; a fragilidade da formação médica em cuidados paliativos; multidisciplinaridade e a operacionalização do cuidado. Este estudo aponta que o conhecimento em cuidado paliativo ainda é fragilizado e superficial, demonstrando defazagem no ensino médico quando tomamos como referência esse tema. Assim, estratégias de capacitação profissional são necessárias para que esta modalidade de cuidado preste assistência ao indivíduo seguindo o princípio da integralidade. Para que seja eficaz, a operacionalização desse cuidado biopsicossocial e espiritual demanda diálogo por meio do trabalho interdisciplinar, constituindo como ferramenta promissora o Plano Terapêutico Singular (PTS).
As infecções relacionadas à assistência à saúde representam um problema antigo de saúde pública e consideradas como uma das principais causas de morbidade e mortalidade, tornando-se um impasse para a segurança do paciente e qualidade da assistência. Assim, objetivou-se descrever o papel do enfermeiro nas medidas de prevenção das infecções relacionadas à assistência à saúde em Unidades de Terapia Intensiva. Trata-se de uma revisão sistemática, realizada nas bases de dados eletrônicas: Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Scientific Eletronic Libray Online (Scielo) e Base de Dados de Enfermagem (BDENF), com artigos originais, disponíveis na integra, em idioma português e publicados entre os anos de 2009 e 2017 que atendiam o objetivo proposto. Foram identificados 466 artigos, dos quais 7 foram selecionados. Percebeu-se que as principais medidas de prevenção estão voltadas para vigilância, higienização das mãos, adesão de protocolos e educação permanente. Conclui-se que o papel da enfermagem é de extrema importância para melhoria da qualidade assistencial, aumento da segurança do paciente, diminuição do tempo de internação e custos hospitalares.Palavras-chave: infecção hospitalar, unidade de terapia intensiva, Enfermagem.
Objective: to understand the perception of the multiprofessional team about the quality of health care provided to patients in palliative care in the Intensive Care Unit. Method: qualitative study, anchored to Donabedian’s theoretical framework, through semi-structured interviews with 35 professionals working in the Intensive Care Unit. For data analysis, the Content Analysis technique was used. Results: three categories were pre-established: structure, process, and outcome, from which five subcategories emerged: Deficit in terms of numbers of workers and professional qualification; Ambience and palliative care; (In)existence of assistance based on the principles of palliative care; Failures in communication and in the interdisciplinary approach and Repercussions of (lack of) assistance. Conclusion: the study allowed understanding the institutional weaknesses for the operationalization of care provided to patients eligible for palliative care in the Intensive Care Unit setting. Thus, for this philosophy of care to be propagated, the co-participation of managers, professionals, patients, and family members is required, since these gaps cannot be filled without collective involvement.
The white mold (Sclerotinia sclerotiorum) is one of the most destructive cotton disease. Genetic resistance is one of the main strategies to control this disease. Thus, this study aimed to determine an appropriate period of exposition and concentration of oxalic acid to identify levels of physiological resistance to white mold in white fiber cotton genotypes. The study was implemented in two periods (August to October and November to January) in randomized complete block design, in a split-split-plot factorial in time, with five replications, where the plot factor was the concentration of oxalic acid (20; 40 mM) and the sub-plot factor was the 20 cotton genotypes, the sub-sub-plot factor was the time of exposure to oxalic acid (24h; 48h; 72h). The experimental units, or plots, were composed of test tubes with one cotton plant shoot partially immersed in oxalic acid solution. The biomass of the cotton shoots was evaluated at 24, 48, and 72 h. The loss of water caused by the exposure to oxalic acid indirectly indicates the level of cotton resistance to white mold. The results suggest that the most appropriate exposition time and concentration of oxalic acid for cotton evaluation of resistance to white mold were 20 mM at 48 hours, respectively. In these conditions, the cotton genotypes that presented the greatest average fresh mass were: UFU-14 A, UFU-14 B, UFU-14 F, UFU-14 H, and UFU-14 S, which could be used as sources of resistance to white mold in cotton breeding programs
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