Resumen: Chile presenta una pronunciada reducción en la incidencia de la pobreza y los indicadores del estado de salud de la población se acercan a los de los países desarrollados. Este artículo se pregunta por el acceso efectivo de los pobres a la atención de salud y analiza el estado de salud de las personas de más bajos ingresos: si cuando están enfermos acceden a atención médica y dental, si cuando reciben atención de salud la reciben oportunamente, con demora o de manera tardía, y si disponen de cobertura de sistemas de protección de salud.
This paper analyses whether the fear of indebtedness resulting from going on to post-secondary education affects potential students' decisions to apply for, and enter into, Higher Education; whether there is any relationship between the fear of indebtedness and the socioeconomic level of the families of potential students; and whether there is an association between the fear of indebtedness and student performance. This study shows that the fear of indebtedness for post-secondary studies is not a limiting factor for young people from lower-income sectors to go on to tertiary education. The study also shows that availability of loans facilitates access to Higher Education. These fi ndings contradict the conclusions of studies by Claire Callender and Jonathan Jackson, who previously analysed the British case with the same aims.
Este artículo analiza el proceso político que condujo al establecimiento de la política de acceso universal con garantías explícitas en Salud (AUGE-GES), expone las ideas y creencias que sustentaron los actores protagónicos, describe las etapas por las que transcurrió el proceso y explica por qué la reforma de salud chilena que condujo a la política del AUGE-GES pudo ser posible en la década del 2000 y no antes. El artículo se basa en la teoría del equilibrio discontinuo y en el esquema de la coalición promotora. Constituye un estudio de caso explicativo, que analiza la evolución del sector salud chileno desde 1990 al 2006. El análisis que se presenta se basa en 36 entrevistas en profundidad a personas que desempeñaron destacados roles en el cambio de la política pública, en la revisión de 1.400 recortes de prensa escrita, en documentos elaborados por organismos públicos y en publicaciones de expertos. El trabajo concluye que las políticas públicas pueden ser vistas como el resultado de la confrontación de sistemas de creencias -desde las cuales actores políticos influyentes seleccionan problemas sobre los cuales intervenir e ideas que representan las soluciones- y de la acción decidida de actores que concilian posiciones y articulan acuerdos que permiten materializar una nueva intervención.
El presente artículo busca describir cómo la personalidad y habilidades del Presidente Ricardo Lagos resultaron gravitantes para generar reformas de salud en Chile, persuadiendo a todos los órganos y niveles de gobierno de que su proyecto de “acceso universal de garantías explícitas en salud” se debía llevar a cabo, aún contra las preferencias de la mayoría de quienes integraron la coalición política que le acompañó en su mandato. Efectivamente, luego de esta investigación, es posible señalar que Lagos dominó las alternativas que se consideraron frente a esta reforma de salud y determinó el resultado final, al incorporar las restricciones impuestas externamente por los actores privados del sistema sanitario, arbitrando en el Congreso las demandas de los partidos de derecha y anulando las de su coalición de partidos. Para explicar este proceso se recurre al enfoque de las corrientes múltiples de Kingdon (1995). La metodología cualitativa utilizada fue el estudio de caso explicativo y el método “Grounded Theory”, a través del cual se analizaron 22 entrevistas en profundidad que se reunieron para esta investigación.
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