Objective:This study aims to assess the quality of articles published in the leading orthopedic surgery journals, by measuring the relation between the impact factor and the number studies with a high level of evidence.Methods:A literature review was performed of articles published in four previously selected journals. A score of journal evidence (RER - Relation between Randomized clinical trials and Systematic reviews) was calculated, considering the number of RCTs and SR published and the total number of full-text articles.Results:The selected journals were JBJS-Am, ASMJ, BJJ-Br and Arthroscopy, with Impact factors of 5.280, 4.362, 3.309 and 3.206 respectively in 2015. In the study, the RER Scores, in the same order, were 9.408, 6.153, 7.456 and 7.779.Conclusion:The journal JBJS-Am is the best available source of information on orthopedic surgery from this point of view. It has the highest Impact Factor and clearly the highest RER Score. On the other hand, we could conclude that the number of published RCT and good quality SR is very low, with less than 10% of all the articles. Level of evidence III, Analyses based on limited alternatives and costs, and poor estimates.

Resumo Introdução Cirurgias ortopédicas apresentam a possibilidade de perfuração das luvas, que pode chegar a 56,8%, relacionada principalmente à manipulação de instrumentos cortantes. O tratamento de fraturas e cirurgias de trauma apresenta risco adicional pelo contato com espiculas ósseas. Objetivo Análise da prevalência de perda de integridade das luvas cirúrgicas em procedimentos ortopédicos de trauma, principalmente fraturas, avaliando a exposição do cirurgião e o contato com secreções provenientes do paciente. Métodos Inspeção macroscópica das luvas de dois cirurgiões especializados em trauma, durante um período de 4 meses. Ambos usaram duas luvas para todos os procedimentos e, ao término da cirurgia, analisaram a presença ou ausência de manchas de sangue nas luvas internas e/ou nos dedos. Os procedimentos foram categorizados quanto ao tempo e tipo de cirurgia. A intercorrência investigada foi a perfuração de uma ou duas luvas; se a perfuração foi percebida imediatamente ou apenas ao final da cirurgia, e qual o local e o motivo do rasgo, se identificado. Resultados Foram incluídas 210 cirurgias, das quais 87 apresentaram perfurações, sendo 17 casos em ambas as luvas e 70 apenas na luva externa. Um total de 27,5% dos danos foram descobertos apenas no final da cirurgia; os rasgos se concentraram no indicador esquerdo em 62,5% dos casos. Por último, houve uma relação mais significativa com cirurgias de foco aberto e com duração superior a 60 minutos. Conclusão O nosso resultado sugere que em cirurgias prolongadas e com foco aberto, é necessário maior cuidado e inspeção à procura de danos nas luvas.

Resumo A elevada prevalência de fraturas e o importante papel dos exames de imagem nesse contexto requerem que o radiologista esteja familiarizado com seus principais padrões, especialmente as fraturas com manejo essencialmente cirúrgico. Este estudo apresenta uma série de casos ilustrativos e uma breve revisão da literatura, com o objetivo de demonstrar algumas das principais fraturas do esqueleto apendicular com manejo cirúrgico, agrupadas didaticamente por articulação. Foram selecionadas radiografias e tomografias computadorizadas de casos didáticos ilustrativos do arquivo de imagens do nosso serviço.