Em pacientes co-infectados por HIV, a Leishmaniose tegumentar americana (LTA) comumente se torna disseminada, além de apresentar manifestações atípicas e mais graves, devido à imunossupressão. Nestes pacientes, a doença é caracterizada por múltiplas lesões atípicas infestadas por parasitos, acometendo vários segmentos corporais, e má resposta ao tratamento padrão, com alta taxa de recidiva. O presente estudo elucida uma descrição de caso admitido no Hospital de Urgências de Sergipe (HUSE), com análise de diagnóstico e conduta baseada na literatura referente à coinfecção LTA-HIV. Trata-se de J.B.A., 34 anos, sexo masculino, HIV positivo e com diagnóstico anterior de Tuberculose pulmonar, em uso regular de terapia antirretroviral e COXCIP, admitido no HUSE em 2018 com tosse produtiva, secreção amarelada, febre diária e dispneia aos esforços há 2 semanas. Apresentava lesões maculares hipercrômicas em face e úlcero-crostosas de bordas elevadas com variados tamanhos em membros superiores e tronco, diagnosticadas LTA via biópsia das lesões após negativação do teste sorológico rk39 por imunossupressão. Negava uso regular de profilaxias para pneumocistose e micobactérias. Iniciou-se antibioticoterapia e cateter nasal de O2. Supõe-se, portanto, que o desvio da resposta celular tipo Th1 para a humoral tipo Th2 no portador de HIV seja favorável à disseminação de organismos intracelulares como a leishmania. Entretanto, esse comportamento clínico-imunológico da coinfecção é pouco descrito na literatura. Ainda assim, J.B.A. apresentou excelente resposta terapêutica ao uso de Anfotericina Lipossomal. O relato desse caso alerta para o espectro clínico da coinfecção e para uma opção de tratamento viável, sobretudo em Sergipe, cuja expansão epidemiológica das doenças é evidente.

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Objetivo: Avaliar o nível de letramento em saúde (LS) e o perfil em pacientes com doenças crônicas. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional e transversal que utilizou a adaptação brasileira do Test of Functional Health Literacy in Adults (S-TOFHLA). Foram coletados também dados clínicos e epidemiológicos. As entrevistas aconteceram de setembro a novembro de 2021. Resultados: Foram entrevistados 70 pacientes, metade apresentou nível adequado pelo S-TOFHLA, enquanto 27,1% tinham nível limitado e 22,9% inadequado. Na amostra, predominaram mulheres (70%), idade média de 56,3 ± 10,6, 60% casados, 48,6% autodeclararam cor branca e mais da metade com nível educacional acima do ensino médio. No grupo com nível de letramento limitado/inadequado, havia mais homens (42,9% vs. 17,1%) e idade mais avançada (60,7 ± 8,5 vs. 51,8 ±10,8 anos). A pressão arterial sistólica (144,4 ± 14,9 vs. 128,2 ± 13,5 mmHg) e níveis de glicemia ao acaso (175,3 ± 55,9 vs. 126,4 ±45,4 mg/dL) eram mais elevados também nesse grupo. Conclusão: Metade dos pacientes apresentava letramento em saúde limitado/inadequado, com predomínio de homens e idade avançada. Esses achados de pior letramento se associaram a uma tendência a pior controle de parâmetros relacionados a doenças crônicas e maior necessidade de medicações.

Esteroides Anabolizantes Androgênicos (EAA) são substâncias sintéticas formadas a partir da testosterona e seus derivados, possuem efeitos anabólicos e androgênicos e servem para o tratamento de diversas patologias. No entanto, essas substâncias vêm sendo utilizadas em doses suprafisiológicas com finalidades estéticas e de melhora de performance atlética, com diversos efeitos colaterais. Os sistemas mais acometidos pelo uso inadequado são os reprodutivo, hepático, musculoesquelético, endócrino, renal, cardiovascular, dermatológico e neuropsiquiátrico, além de interferir no comportamento dos usuários. A partir disso, o objetivo principal deste capítulo é realizar uma revisão sistemática sobre as consequências negativas do uso de EAA nos principais sistemas, com foco principal nos sistemas cardiovascular e hepático. Secundariamente, foi realizada uma revisão acerca da perspectiva histórica do uso dessas substâncias, além do mecanismo de ação, os tipos e a utilização na medicina como indicação terapêutica. O presente estudo trata-se de uma revisão de literatura integrativa, em que foi realizada uma busca na base de dados PubMed e Google Acadêmico com os descritores "esteroides anabólicos androgênicos", "hormônio", "consequências" e "efeitos colaterais". Os resultados desta revisão permitiram concluir que o uso de esteroides de forma indiscriminada pode levar a alterações em diversos sistemas do corpo humano.

A doença meningocócica C é causada pela bactéria Neisseria meningitidis e é considerada endêmica no Brasil, apresentando alta morbidade e mortalidade. O sorogrupro C tornou-se o mais prevalente e é associado a um pior prognóstico. A vacina meningocócica C representa a estratégia mais eficaz de combate à doença. Frente a esse cenário, o presente estudo visa avaliar o impacto dessa imunização nas hospitalizações por doença meningocócica no Estado de Sergipe, além de descrever o perfil epidemiológico das internações pela doença em todas as faixas etárias no período pré vacinal (2005 a 2009) e pós vacinal (2017 a 2021). Com o intuito de alcançar o objetivo do estudo, foi realizado um estudo observacional do tipo levantamento documental a partir de dados secundários encontrados nas