Objetivo. Determinar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con dispositivos de soporte mecánico circulatorio (DSMC) de corta duración, posinfarto de miocardio (IAM) en un hospital de referencia nacional. Materiales y métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo, de pacientes post IAM en los que se implantó dispositivos de soporte mecánico circulatorio de corta duración desde el año 2015 al 2020. Resultados. Se implantaron nueve dispositivos de asistencia en igual número de pacientes debido a choque cardiogénico post-IAM. Todos los pacientes fueron varones con IAM con elevación del segmento ST (IAMCEST). Se implantaron ocho dispositivos de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) y una bomba de flujo centrífugo (en configuración LVAD). La mediana de tiempo de uso del dispositivo fue de ocho días. Las complicaciones más frecuentes fueron la hemorragia no fatal (55,6%), injuria renal aguda (44,4%) y la sepsis (44,4%). La mortalidad intrahospitalaria fue de 55,6%. Conclusiones. El uso de DSMC de corta duración posinfarto de miocardio es aún limitado en nuestra institución y tiene como principal representante al ECMO post-IAMCEST complicado con choque cardiogénico. A pesar del uso de estos dispositivos la mortalidad intrahospitalaria es elevada.

Background Heart transplantations are ideal for most patients with end‐stage heart failure refractory to medical treatment. The transplantation program at the Peruvian National Heart Institute started with a 10‐year continuity in 2010. Objective To compare our 10‐year heart transplantation experience results with international standards and reflect on our Transplant Program. Methods We studied 83 patients who underwent orthotopic heart transplantation at a single center between January 2010 and December 2019. The recipients' profiles and survival rates were analyzed according to sex and age group, ensuring the information's confidentiality. Results The recipients' mean age was 41.2 ± 17 years, 88% were adults, and 68.7% were male. The main indications for transplantation were idiopathic dilated cardiomyopathy. 85.5% of recipients were clinically categorized as INTERMACS profiles 1–3 before transplantation. There was a significant difference between sexes regarding the preoperative left ventricular ejection fraction and between age groups regarding the waiting time. The average ischemia time was 3.1 h, operating time was 6.1 h, cardiopulmonary bypass time was 3 h, and aortic cross‐clamp time was 1.7 h. The principal early postoperative complications were hematological disorders and acute kidney failure. The principal late ones were kidney failure and severe anemia. The postoperative mortality was 15.9%, and the principal causes were infection and then acute rejection. The survival at 1, 5, and 10 years was 87.5%, 79.8%, and 79.8%, respectively. The survival results were not influenced by sex or age group. Conclusion Our patients' postoperative complications, mortality, and survival rates coincided with those reported by the ISHLT registry.

Background: Heart transplantations are ideal for most patients with end-stage heart failure refractory to medical treatment. The transplantation program at the Peruvian National Heart Institute started with a 10-year-continuity in 2010. Objective: To report the results of a 10-year heart transplantation experience at the Peruvian National Heart Institute. Methods: We studied 83 patients who underwent orthotopic heart transplantation at a single center between January 2010 and December 2019. The recipients’ profiles and survival were analyzed according to sex and age group, ensuring the information’s confidentiality. Results: The recipients’ mean age was 41.2 ± 17 years, 88% were adult, and 68.7% were male. The main indications for transplantation were idiopathic dilated cardiomyopathy. 85.5% of recipients were clinically categorized as INTERMACS Profile 1 to 3 before transplantation. There was a significant difference between sexes regarding the preoperative left ventricular ejection fraction and between age groups regarding the waiting time. The average ischemia time was 3.1 hours, operating time was 6.1 hours, cardiopulmonary bypass time was 3 hours, and aortic cross-clamp time was 1.7 hours. The principal early postoperative complications were hematological disorders and acute kidney failure. The principal late ones were kidney failure and severe anemia. The postoperative mortality was 15.9%, and the principal causes were infection and then acute rejection. The survival at one, five, and ten years was 87.5%, 79.8%, and 79.8%, respectively. The survival results were not influenced by sex or age group. Conclusion: Our patients’ postoperative complications, mortality, and survival rates coincided with those reported by the ISHLT registry.

Objetivo. Evaluar las características epidemiológicas, clínicas, quirúrgicas, patológicas y desenlaces en el seguimiento de los pacientes receptores de trasplante cardiaco en el Instituto Nacional Cardiovascular durante 2010-2020. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo descriptivo de pacientes sometidos a trasplante cardiaco en un centro de referencia nacional, se describen las características clínicas, quirúrgicas, de laboratorio, de patología y la supervivencia de los pacientes hasta los 10 años de seguimiento. Resultados. Ochenta y seis pacientes fueron trasplantados en 10 años, la mediana de edad fue de 41 años (RIQ 28-56), con predominancia de varones (66,3%). Las tres primeras causas de indicación de trasplante cardiaco fueron: cardiomiopatía dilatada (48,9%), cardiopatía isquémica (17,4%) y miocarditis (6,9%). El tiempo de isquemia total fue de 160 min (RIQ 129,7-233,5). La sobrevida al año, cinco y diez años fue de 84,8%, 73,6% y 65,7%, respectivamente. La principal causa de muerte fue la infecciosa (39,1%) y de origen desconocido (26%). Conclusiones. La principal etiología de la insuficiencia cardiaca en el receptor de trasplante cardiaco en el Perú, en los últimos años, fue la cardiomiopatía dilatada no isquémica. Se observa que la tasa de sobrevida fue similar a la de registros internacionales; sin embargo, la tasa de mortalidad de causa infecciosa y muerte de origen desconocido es alta, lo cual plantea un desafío en el manejo de los pacientes postrasplante.

Objetivo. Conocer las complicaciones cardiovasculares agudas más frecuentes en una población peruana de pacientes oncológicos. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo, descriptivo de pacientes oncológicos atendidos en la Clínica Delgado entre enero de 2014 a diciembre de 2019, de los cuales se seleccionó el subgrupo con los siete cánceres más prevalentes a nivel nacional según la información de Globocan 2018. Adicionalmente, se evaluó la epidemiología de los pacientes con complicaciones cardiovasculares que condicionaron su hospitalización o que se detectaron en ella, ponderándose su riesgo cardiovascular según las escalas de Hermann y SCORE. Resultados. Cuarenta y cuatro pacientes tuvieron complicaciones; 27 (61,4%) se hospitalizaron debido a causas cardiovasculares agudas. La edad promedio de este subgrupo fue 69,88 años (DS 12,77) y 22 (81,5%) fueron mayores de 60 años. Catorce (51,9%) fueron de sexo masculino. De acuerdo con la escala de Hermann, un 33,3% tuvo un riesgo intermedio y 14,9% un riesgo alto o muy alto. De acuerdo con la escala SCORE, 62,97% tuvieron un riesgo intermedio y un 7,40% un riesgo alto. Las complicaciones cardiovasculares agudas más comunes fueron trombosis venosa profunda e infarto cerebral isquémico (66,65%). Un paciente (3,7%) reportó enfermedad cardiovascular previa. Cuatro pacientes (14,8%) tuvieron una evolución fatal durante la hospitalización. El tiempo de hospitalización tuvo una mediana de 5 días (4-10). Conclusiones. Se presentan los casos de complicaciones cardiovasculares agudas en una población de pacientes oncológicos y su riesgo cardiovascular según las puntuaciones de Hermann y SCORE. Las complicaciones más frecuentes fueron la trombosis venosa profunda (48,14%), el infarto cerebral (18,51%) y el infarto de miocardio (14,81%).