Objetivo: descrever dois casos de acidentes infantis com escorpião da espécie Tityus serrulatus com desfecho de óbito e o tempo para a utilização de soroterapia antiescorpiônica. Metodologia: estudo descritivo e documental, na modalidade de estudo de casos múltiplos, realizado a partir de dois casos de escorpionismo infantil notificadas a um centro de informação e assistência toxicológica do Paraná, no ano de 2017. Dados coletados de fichas epidemiológicas de Acidentes por Animais Peçonhentos – Escorpião, de fichas de Visita Domiciliar e prontuários hospitalares das crianças.Resultados: encontrou-se gravidade precoce dos casos e a necessidade do uso precoce da soroterapia antiescorpiônica, da utilização de leitos de terapia intensiva e de equipes de saúde para atendimento de alta complexidade, configurando os acidentes escorpiônicos como emergências reais de saúde. Conclusão: como lições dos casos, encontraram-se aspectos positivos no atendimento, como a precocidade do acesso à unidade de saúde e a identificação dos sinais e sintomas, mas o tempo entre o acidente e a soroterapia antiescorpiônica foi acima do preconizado, determinante do desfecho dos casos.

Objetivo: Analisar os fatores de iniciação e continuidade do uso de drogas, a partir do evento sentinela, internação hospitalar com diagnóstico de trauma associado à intoxicação por drogas de abuso. Métodos: Estudo exploratório e retrospectivo, com referencial de vigilância epidemiológica de 30 eventos sentinelas, a partir de revisão de documentos hospitalares e entrevista com familiar dos usuários de drogas. A matriz para avaliação foi a análise da causa raiz, estabelecida pela investigação e pelar e construção da trajetória do uso de drogas. Resultados: Houve predomínio de sexo masculino, baixa escolaridade e desemprego, com média de 40,1 anos. A droga mais utilizada foi o álcool, isolada ou associada a drogas ilícitas. Identificaram-se pontos críticos de vulnerabilidade social, permitindo uma discussão sobre o desempenho das políticas públicas. Conclusão: A maioria dos fatores subjacentes se relacionava à ausência ou à precariedade de políticas públicas, com pontos críticos na intersetorialidade.

Objective: To analyze the root cause of occurrences of severe intoxication in children and adolescents from the perspective of sentinel events. Methods: Observational, retrospective, and qualitative study of a series of cases of seven children and young people with a confirmed clinical picture of intoxication by various agents, treated in a stabilization room of emergency care units or intensive care, and notified to toxicological information and assistance center from January to June 2019. The epidemiological surveillance of sentinel events was used based on a review of hospital documents and in-depth interviews with family members. The Root Cause Analysis (RCA) matrix was used to evaluate the cases and the systematic reconstruction of the cases' antecedents.Results: The age profile of the study population, the pattern of agents and substances involved - poisoning by intentional ingestion in five (71%) cases, indicated critical points and missed opportunities for prevention. The individual and family history analysis indicated as direct causal factors the deviations from norms for preventing poisoning at home or in the family context for all cases.The prevention and health promotion activities in the health services constituted the underlying causes of the occurrences.Conclusion: The root cause analysis identified a deficiency in public policies, but the interface between education, public security, social assistance, economy, and health policies would be preponderant for preventing childhood and youth poisoning.

RESUMOO objetivo do artigo foi analisar aspectos do desenvolvimento infantil, desde o nascimento até no máximo 10 anos, de filhos de mulheres com histórico de consumo de múltiplas drogas durante a gravidez, sob a ótica das entrevistadas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, cujo método de investigação científica foi o estudo de casos múltiplos, notificados em unidade de assistência toxicológica entre 2008 e 2010. As crianças representaram uma amostra intencional. A técnica de análise aplicada foi a síntese cruzada de dados, a partir de quatro fontes: dissertação de mestrado, ficha OT, prontuário e do roteiro de entrevista aplicado no domicilio. As crianças tinham entre dez (3) e nove anos (1), viviam em arranjos familiares diversificados. Nenhuma entrevistada relatou conflitos e situações de violência, contudo, o uso de drogas permanecia em duas famílias. Havia atraso no desenvolvimento escolar, hiperatividade e problemas de relacionamento. Embora, as entrevistadas não relacionem estes problemas ao consumo de drogas na gravidez.Palavras-chave: Estudo de casos, Desenvolvimento infantil, Saúde da criança, Transtornos relacionados ao uso de substâncias, Gravidez.

No abstract