La mordida abierta anterior es una maloclusión caracterizada por la ausencia de contacto de los dientes anteriores superiores con los inferiores cuando los dientes posteriores están en contacto. Esta patología es complicada de tratar en pacientes adultos debido a que produce alteraciones funcionales y estéticas. El tratamiento ortodóntico implica el uso de elásticos con técnica multi-loop edwegise (MEAW), arcos de curva inversa, bloques posteriores de resina y el uso de dispositivos de anclaje esquelético temporal como miniimplantes y miniplacas. El objetivo de esta revisión fue comparar los diferentes tratamientos de ortodoncia en la mordida abierta anterior en pacientes adolescentes y adultos. Se realizó la búsqueda de artículos científicos en bases de datos digitales, fueron incluidos 25 estudios que cumplieron los criterios de inclusión. La corrección de la mordida abierta anterior con técnica multi-loop edgewise archwire (MEAW) se dió principalmente por la extrusión y retrusión de los dientes anteriores. El uso de elásticos intermaxilares anteriores y arcos de curva inversa de níquel-titanio y los bloques posteriores de resina ha demostrado ser efectivo en casos leves de mordida abierta anterior. La intrusión del sector posterior con miniimplantes es efectiva en el tratamiento de mordida abierta anterior moderada, en mordida abierta anterior grave se recomienda el uso de dispositivos de anclaje esquelético temporal o cirugía ortognática.
This article reviews the orthodontic alternatives for treating pediatric obstructive sleep apnea (OSA). OSA is a multifactorial disease that impairs craniofacial growth and the general health of a developing child and negatively worsens their quality of life. Therefore, it is important to timely diagnose and treat OSA to avoid the progress of the disease, which could otherwise lead to systemic, neurocognitive and social consequences in the patients. In the transverse direction, compression of the maxilla could decrease the diameter of the upper airways and reduce airflow. In the sagittal direction, a retrognathic mandible positioned more posteriorly to the tongue could reduce the available upper airway space and decrease airflow during sleep. Orthopedic treatments for mild to moderate OSA include maxillary expansion using rapid maxillary expansion devices and mandibular advancement using mandibular advancement appliances, which are treatment options only when skeletal discrepancies exist and should be applied after appropriate individual diagnosis for each orthodontic patient. Currently, limited evidence suggests that these therapies could reduce the signs and symptoms and the apnea-hypopnea index (AHI) of OSA.
Objetivo: Determinar la relación entre CPO-D y la limitación autopercibida para hablar claro en escolares de 12 años de la parroquia El Batán (Cuenca, Ecuador). Materiales y métodos: Fue un estudio observacional, con un nivel relacional retrospectivo, que estuvo conformado por 154 fichas, que corresponde a 104 niñas y 50 niños. Se analizó las variables CPO-D y la limitación para hablar claro mediante estadística descriptiva, y la correlación se halló mediante la prueba estadística de Tau-b de Kendall. Resultados: El índice CPO-D, en general, fue muy bajo, con el 32,5%, seguido por el medio, con el 29,5%. El impacto de la limitación para hablar claro afectó al 35,6% para el sexo femenino y el 46,0% para el masculino. La relación fue significativa (p = 0,000) entre el CPO-D y la limitación para hablar claro, y su asociación fue baja y positiva (0,301). De acuerdo con el sexo, también mostró significancia y su asociación fue media para los niños (0,413) y baja para las niñas (0,261). Conclusión: Cerca de la tercera parte de los escolares mostró un índice bajo y medio de CPO-D. En cuanto a la limitación para hablar claro, menos de la tercera parte exhibió mucha limitación. Se encontró una correlación: entre mayor índice de caries dental mayor será la limitación autopercibida para hablar claro, aunque esta asociación fue baja, y afectó más a los niños que a las niñas de esta área urbana.
La terapia ortodóntica permite la mejora funcional y estética de las piezas dentales que tienen mal posición, sin embargo, da lugar a la formación de nichos para el desarrollo de microorganismos debido a la dificultad de higiene y retención de alimentos, en consecuencia, se ha desarrollado materiales antimicrobianos basados en nanotecnología. Por lo que el presente capítulo tiene como objetivo recopilar información actualizada con respecto a nanopartículas aplicadas en el campo ortodóntico. La metodología tuvo un diseño no experimental con enfoque cuantitativo, documental de corte transversal. Los resultados muestran que en el ámbito ortodóntico las nanopartículas se utilizan como recubrimiento o en combinación con materiales del área, siendo la plata el principal nanoparticulado en uso con efectos antimicrobianos y sin acción adversa en las propiedades físicas y químicas del mismo. A pesar de que son grandes las ventajas de las nanopartículas es necesario ampliar los estudios clínicos para establecer criterios plenos para su ejecución terapeútica.
Introducción: el crecimiento de los huesos faciales es un proceso que varía de acuerdo con factores raciales, dentales y genéticos, este crecimiento puede condicionar alteraciones en el patrón facial. Objetivo: determinar si existe correlación entre el aumento o disminución de la altura maxilar anterior y posterior del hueso maxilar, y el patrón facial en individuos de 18 a 45 años de edad. Material y métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal con un enfoque correlacional. La población estuvo conformada por 500 radiografías cefálicas laterales en formato digital. Sólo 241 radiografías cumplieron con los criterios de selección, las cuales fueron trazadas para finalmente seleccionar de manera aleatoria 160. Se clasificaron en cuatro grupos de acuerdo al patrón facial: bajo, medio bajo, medio alto y alto. Después, se procedió a medir la altura del maxilar en el sector anterior y posterior. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, patrón facial, altura anterior del maxilar y altura posterior. Para medir las variables se utilizó el programa AutoCAD® V2020 y para el análisis estadístico se usaron las pruebas paramétricas con un nivel de confianza de 95% (p < 0.05). Resultados: de las 160 radiografías analizadas, la edad del paciente no tuvo correlación con el patrón facial p > 0.05. El sexo y la altura anterior del maxilar presentaron una correlación significativa en hombres, con el patrón facial alto con un valor de p = 0.000, y su grado de correlación fue positivo y bajo (rho de Spearman = 0.243). La altura facial posterior del maxilar no mostró diferencias significativas (p = 0.145). Conclusiones: en los hombres los patrones faciales altos muestran mayor altura maxilar anterior. El dimorfismo sexual es evidente en individuos masculinos que presentan un ángulo alto de patrón facial.
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