IntroductionPsoriasis is a chronic, immunologic, multi-factor inflammatory skin disease, strongly associated with a higher level of a number of cytokines, such as isoforms of transforming growth factor β (TGF-β1–3) and its receptors (TGF-βRI–III). One of the most popular and important drugs used to treat this disease is cyclosporin A (CsA).AimThe aim of this study was to investigate the expression of genes encoding the transforming growth factor (TGF)-β isoforms and receptors of the cytokine TGF-βRs in psoriatic patients during an 84-day long observation of the effects of cyclosporin A therapy. It made an attempt to determine the usefulness of testing mRNA expression of TGF-β1–3 and its receptors TGF-βRI–III as the supplementary molecular markers of lost sensitivity to the medicine.Material and methodsThe study group consisted of 32 patients with psoriasis (20 men and 12 women) treated with cyclosporin A. The changes in expression patterns of TGF-β1-3 and TGF-βRI-III were performed by real-time quantitative reverse transcription PCR (RTqPCR).ResultsThe expression of TGF-β1-3 and TGF-βRI-III were detected in the whole period of therapy with CsA. Changes in transcriptional activities of TGF-β1–3 and TGF-βRI–III during pharmacotherapy were observed. Differences in the expression of these genes were found before and after 42 and 84 days of using CsA.ConclusionsThe changes in expression profiles of TGF-β1-3 and TGF-βRI-III during CsA therapy can be a useful molecular marker of lost sensitivity to the medicine.

Background This study aimed to evaluate the effects of alcohol intake, assessed using the Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT) questionnaire, on the severity of plaque psoriasis using the Body Surface Area (BSA) and Psoriasis Area and Severity Index (PASI) scales, and quality of life using the Dermatology Life Quality Index (DLQI) questionnaire. Material/Methods The diagnosis of psoriasis was made based on the clinical picture. We enrolled 24 patients with psoriasis vulgaris, and the AUDIT test conducted at the time of follow-up indicated a possible risky/harmful pattern of alcohol consumption or alcohol dependence syndrome among the patients (>8 points). The comparison group consisted of 20 psoriatic patients and AUDIT <8 points. The BSA and PASI scales were used to determine the severity of psoriasis, and the DLQI questionnaire assessed patients’ quality of life and how they felt during the week preceding the survey. Results As the amount and frequency of alcohol consumed increased, the exacerbation of lesions measured according to the PASI and BSA scales was significantly higher ( P <0.05), and the quality of life decreased ( P <0.05). We noted that inadequate and excessive dietary intake of total protein, total fat, and assimilable carbohydrates were associated with statistically significantly higher values of BSA and PASI scores and, thus, more severe psoriatic lesions ( P <0.05). Conclusions An unbalanced diet, alcohol abuse, and smoking negatively affect the course of psoriasis vulgaris, hence the importance of patient education.

STRESZCZENIEPółpasiec (herpes zoster -HZ) jest chorobą wywoływaną przez wirus ospy wietrznej i HZ (varicella-zoster virus -VZV), który przy pierwszym kontakcie zwykle prowadzi do zachorowania na ospę wietrzną. W sytuacji zmniejszonej odporności organizmu może dojść do reaktywacji wirusa i wystąpienia objawów HZ. Charakteryzuje się on zmianami pęcherzykowymi i pęcherzowymi umiejscowionymi jednostronnie, którym towarzyszą dolegliwości bólowe. Największe problemy diagnostyczne występują w przypadku postaci zoster sine herpete oraz HZ o przebiegu bezbólowym. Istotnym powikłaniem przebytej ostrej infekcji HZ jest przewlekła neuralgia (ang. postherpetic neuralgia -PHN), która objawia się występowaniem tępego i palącego bólu w ciągu co najmniej 3 miesięcy od pojawienia się osutki. Podeszły wiek, płeć żeń-ska, obecność ciężkich objawów prodromalnych, większe nasilenie zmian skórnych, zaburzenia czucia i ostre nasilenie bólu w początko-wej fazie infekcji HZ predysponują do przewlekłej PHN. Wczesna diagnoza infekcji HZ i zastosowanie leków przeciwwirusowych zmniejsza ryzyko wystąpienia PHN. W leczeniu ostrej PHN bardzo dobrym rozwiązaniem są miejscowe środki znieczulające. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (nortryptylina, amitryptylina) to standardowe leki, które łagodzą ból w podostrej PHN. Środki neuromodulujące, takie jak gabapentyna, pozwalają zapobiec lub zmniejszyć nasilenie nerwobólu związanego z HZ. Inne opcje lecznicze to: ablacja nerwów prądem o częstotliwości radiowej (ang. radiofrequency ablation -RFA), przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (ang. transcutaneous electrical nervous stimulation -TENS), a także metody fizykalne, takie jak magneto-oraz laseroterapia. Oczekuje się, że zastosowanie u osób powyżej 60. roku życia żywej atenuowanej szczepionki zahamuje rozwój HZ i zapobiegnie przewlekłej PHN, która częściej występuje u osób w podeszłym wieku. ABSTRACTHerpes zoster (HZ) is a disease caused by varicella zoster virus (VZV), where the initial contact leads to varicella. The low immunity of the patient might reactivate the virus and provoke symptoms of HZ, which is characterized by vesicles and blisters localized unilaterally and accompanied by pain. The greatest diagnostic problems occur in zoster sine herpete and painless HZ. A significant complication of acute HZ SŁOWA KLUCZOWE:Zoster sine herpete, nerwoból poopryszczkowy, diagnostyka. KEY WORDS:Zoster sine herpete, postherpetic neuralgia, diagnostic.