El cáncer de cuello uterino resulta de una infección persistente por el virus del papiloma humano (VPH). Las políticas mundiales de salud se basan en programas de tamizaje para disminuir la incidencia del cáncer. Se han implementado pruebas para detectar el VPH y así esclarecer informes citomorfológicos ambiguos como la atipia de células escamosas de significado indeterminado (ASC-US), para optimizar el manejo de estos resultados citológicos. Objetivos: establecer la frecuencia de VPH de alto riesgo mediante prueba molecular en mujeres con diagnóstico de ASC-US por citología convencional en el Hospital de San José de Bogotá DC. Métodos: serie de casos con citología convencional, colposcopia y prueba para VPH, con seguimiento a seis meses. Resultados: de 121 pacientes 16% tuvieron diagnóstico de ASC-US y en 15% de estas la prueba de VPH de alto riesgo fue positiva. Conclusiones: la frecuencia de VPH en casos con ASCUS fue de 15%, comparable con lo reportado en la literatura, y en la totalidad de la muestra el VPH estuvo en 11.5%. De los factores de riesgo no se encontró relación con inicio temprano de relaciones sexuales y el número de compañeros sexuales. Abreviaturas: VPH, virus del papiloma humano; ASC-US, atipia de células escamosas de significado indeterminado: BR, bajo riesgo; AR; alto riesgo.
ResumenObjetivo: estandarizar la técnica de citología en base líquida mediante el uso del medio fijador (BDSUREPAth) y de citocentrífuga e identificar las posibles ventajas sobre citología convencional en muestra compartida de tomas cervicouterinas. Métodos: se incluyeron 92 muestras de mujeres que asistieron a las campañas del programa de proyección social de la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá DC, Colombia. Resultados: de las 92 muestras, 89 fueron negativas para citología convencional y 75 para base líquida, observándose un mayor número de casos con anormalidades en células escamosas en citología en base líquida. Conclusiones: las células escamosas mantienen su tonalidad citoplasmática siendo basófilas o acidófilas, conservando lo translúcido de los citoplasmas; las células glandulares preservan su patrón en panal de abejas o empalizada. Mediante citología en base liquida se obtienen fondos más limpios, las atipias de las células epiteliales fueron más fáciles de identificar al igual que los microorganismos patógenos. Palabras clave: citología, citología convencional, citología base líquida. Abreviaturas: VPH, virus del papiloma humano; ASC-US, células escamosas atípicas de significado indeterminado.Objective: to standardize the use of BD SurePath and centrifuged liquid-based cytology and identify possible advantages over the use of conventional cytology by comparing results on shared cervical samples analysis. Methods: we included 92 samples collected from women who attended the social projection campaign conducted by Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá DC, Colombia. Results: out of the 92 samples, 89 were negative by conventional cytology and 75 by liquid-based cytology, evidencing a greater number of cases where squamous cell anomalies were detected using liquid-based cytology. Conclusions: squamous cells cytoplasma maintains its tone, being basophilic and acidophilic, conserving translucence; glandular cells preserve their honeycomb or palisade pattern. Liquid-based cytology gives a more clean background and improves identification of epithelial cell atypia as well as pathogenic microorganisms.
Objetivo: determinar ADN-HPV-HR por método automatizado PCR (cobas®) en muestras cervicouterinas de una población en Proboquilla, Cartagena, Colombia. Métodos: serie de casos de mujeres que asistieron a la campaña donde se tomó citología convencional y una segunda muestra en un vial para determinar DNA del HPV-HR mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Resultados: se recolectaron 31 muestras de citología cérvico-uterina, la prueba PCR fue positiva en seis; 4 casos con infección simple y 2 con infección múltiple. Una de estas últimas fue positiva para los tres grupos (HR-HPV, HPV-16, HPV-18) y la otra para dos (HR-HPV y HPV-18). Conclusión: se detectó un grupo de mujeres infectadas por HPVs clasificados de alto riesgo, con infección simple y múltiple, que fueron remitidas a ginecología. Se confirmó la infección por HPV-HR en 5:7 resultados de citología clasificados como ASC-US.
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