O paciente homem que procura diagnóstico e tratamento para disfunções sexuais pode ter em mente possíveis razões causais para tais dis- funções. Essa crença prévia da etiologia da disfunção erétil secundária pode relacionar-se com a aceitação dos possíveis tratamentos, para o que estudou-se retrospectivamente 201 pacientes através das informações obti- das nas entrevistas de anamnese e psicológica, parte de diagnóstico multidisciplinar daquela queixa. A etiologia mais referida pelo paciente foi a orgânica (57%), seguida da psicológica (40,46%). A psicoterapia, ou terapia sexual, foi indicada a 61% dos pacientes, sendo aceita por 56%; a aceitação maior deu-se entre os pacientes que se outorgavam causas sócio-educacionais (100%), psicológicas (61%), que não tinham hipóteses a priori (60%) ou mistas, orgânicas e psicológicas (55%). A prótese peniana foi proposta a 20% dos pacientes,sendo aceita por 45%, mormente entre os pacientes que se outor garam causas sócio-educacionais (100%), mistas (60%) ou orgânicas (56%).Os tratamentos mais aceitos entre os homens com disfunção erétil secundária são os menos agressivos e que envolvem menor tempo para a solução do problema. Assim, a revascularização, a prótese e a psicoterapia receberam menor aceitação. Medicações e hormônios são os tratamentos mais aceitos. Sob tais condições, os profissionais da área têm que lidar com situações extremamente sedutoras, em que paciente aceita nem sempre o que lhe seria adequadamente indicável.
Na avaliação multidisciplinar da disfunção erétil, em meio à avaliação psicológica, os autores propõem a utilização do Inventário I.H.E. de Sexualidade Masculina forma D.E. III, Integrando a avaliação psicológica o Inventário tem a finalidade de coletar informações objetivas secundárias e complementares à entrevista psicológica avaliatória. Constituem áreas a serem investigadas o desenvolvimento psicossexual, as fases da resposta sexual trifásica e as possíveis disfunções complementares à disfunção erétil associadas àquelas fases e outros dados sobre a vida se- xual do paciente relevantes ao tratamento de suas dificuldades sexuais. A utilização de tal instrumento facilita a obtenção de informações sem a concorrência de ansiedades, normalmente presentes nas entrevistas com a presença de um profissional, podendo-se proceder a uuia compara- ção dos dados obtidos com o Inventário e os da entrevista, quando podem surgir incongruências que poderiam de outra maneira serem consideradas reais e atrapalharem o tratamento adequado do paciente.
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