RESUMENEl SARS-CoV-2 es un coronavirus B, denominado así por la apariencia que da bajo el microscopio electrónico parecido a una corona. El 30 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud declaró oficialmente la epidemia COVID-19 como una emergencia de salud pública de preocupación internacional. El manejo clínico de un paciente con enfermedad por SARS-CoV-2 en la unidad de cuidados intensivos y de todas las comorbilidades que esto implica, es de gran importancia para el médico foniatra, el cual será esencial en el diagnóstico y la rehabilitación de la disfagia orofaríngea de los pacientes. Este trabajo en particular presta especial atención al protocolo de diagnóstico y manejo rehabilitatorio de la disfagia orofaríngea en pacientes que cursaron con esta enfermedad.
ResumenObjetivo: Comparar la amplitud de los potenciales miogénicos vestibulooculares por estimulación acústica a 500 y 1000 Hz en sujetos sanos. Método: Se estudiaron 25 sujetos y se realizaron potenciales con estímulos acústicos tipo burst a 500 y 1000 Hz con una tasa de estimulación de 5.1 a 100 dB en ambos oídos. Se realizaron pruebas de estadística descriptiva y se calcularon los intervalos de confianza para la media con un 95% de confiabilidad, las gráficas de error estándar y la prueba t para muestras relacionadas. Resultados: Los valores obtenidos en amplitud al realizar estímulo acústico a 1000 Hz muestran una respuesta más rápida en comparación con la obtenida en la frecuencia de 500 Hz. La prueba t mostró una diferencia significativa en la amplitud en la frecuencia 1000 Hz entre oídos, con un valor de significancia p < 0.025. Conclusiones: Se fortalece la hipótesis de que en los potenciales por estimulación acústica aérea en la frecuencia de 1000 Hz se genera una mayor amplitud en relación con la generada en la frecuencia de 500 Hz.
Swallowing disorders are common clinical data in patients with Wallenberg syndrome, although with a broad clinical spectrum previously described. The objective of the study was to describe the characteristics of the spectrum of oropharyngeal dysphagia presentation in patients with Wallenberg syndrome. We performed a single-center, retrospective study in January 2016 and November 2020 with a series of cases and literature search. Data were collected from eight patients with ischemic spinal injury treated in the Phoniatrics Department of the General Hospital of Mexico. Eight cases were included, aged 28 and 74 years. In the first Fiber-optic Endoscopic Evaluation of Swallowing (FEES), the diagnosis was severe oropharyngeal dysphagia in 7 of the 8 patients (87.5%), compared to the second evaluation where mild oropharyngeal dysphagia was present in four patients, and severe oropharyngeal dysphagia on the other half. Oropharyngeal dysphagia can be found in 51-94% of patients with Wallenberg syndrome. In the first evaluation, difficulty with bolus propulsion of the oral phase in FEES was present in 62.5% of the patients. Still, in the second evaluation, the oral stage was reported with no alterations. Thus, patients could persist with severe dysphagia even passing the month of diagnosis. Wallenberg syndrome is a well-known condition that presents in a very variable way. Dysphagia could be severe, even passing the month after establishing the disease. The evaluation of dysphagia will allow their early rehabilitation and reduce the risk of complications.
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