WprowadzenieNietrzymanie moczu jest powszechnie występującym zaburzeniem dotyczącym wielu kobiet. Jest ono następstwem uszkodzenia aparatu zwieraczowego cewki moczowej. Polega na mimowolnym wypływaniu moczu przez cewkę moczową w stanach związanych ze wzrostem ciśnienia śródbrzusz-nego, na przykład podczas wysiłku fi zycznego, przy kaszlu, śmiechu lub kichaniu. Schorzenie to wywiera wpływ na towarzyskie, psychologiczne i ekonomiczne aspekty jakości życia [1-3]. W Polsce największym zaskoczeniem jest skala zjawi- IntroductionUrinary incontinence is a commonly occurring disorder concerning many women. It is a consequence of damage to the sphincteral apparatus of the urethra. The disorder consists in involuntary outfl ow of the urine through the urethra when the intra-abdominal pressure increases, for instance during physical effort, while coughing, laughing and sneezing. The condition affects social, psychological and economic aspects of the quality of life [1][2][3]. What is most surprising is the scale of the problem of urinary incon- Nietrzymanie moczu (Urinary Incontinence -UI) u kobiet zostało uznane za chorobę społeczną, ponieważ dotyczy ona ponad 5% społeczeństwa. Częstość występowania wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet w różnych grupach wiekowych szacuje się na 22 do 45%. Cel pracy: W pracy podjęto próbę oceny występowania i czynników ryzyka nietrzymania moczu u kobiet. Materiał i metody: Badania przeprowadzono u 17 pacjentek z wysiłkowym nietrzymaniem moczu, które zostały zakwalifi kowane do zabiegu operacyjnego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. U wszystkich przeprowadzono wywiad, badanie ginekologiczne i diagnostykę urodynamiczną. Spośród czynników ryzyka analizowano: wiek, BMI, przeszłość położniczą (przebyte porody, poronienia i cięcia cesarskie) oraz operacje urologiczne i ginekologiczne. Wyniki: Średni wiek pacjentek wyniósł 55,6 roku (37-79). Wartość BMI średnio wynosił 27 (otyłość). Wszystkie pacjentki były aktywne zawodowo, w większości były wieloródkami. Przeszłość operacyjną odnotowano w 9 przypadkach. Wnioski: Czynniki ryzyka występowania wysiłkowego nietrzymania moczu sklasyfi kowano jako uroginekologiczne, konstytucjonalne i środowiskowe (np. okres pomenopauzalny, liczne porody, obciążająca praca fi zyczna, podwyższony wskaźnik masy ciała, operacje w miednicy mniejszej). Wnikliwa analiza czynników ryzyka pozwoliła na poznanie patogenezy choroby, wpływu czynników środowiskowych, kulturowych i anatomicznych oraz opracowanie metod zapobiegania występowania choroby i poprawy wyników leczenia.Słowa kluczowe: wysiłkowe nietrzymanie moczu, czynniki ryzyka. Abstract:Urinary Incontinence (UI) in women has been claimed a social disease as its frequency has exceeded 5 %. Its prevalence is estimated in different age ranges as 22 to 45 %. Aim of the study: assessment of the prevalence and risk factors of urinary incontinence in women. Material and Methods: The tests covered 17 women with exercise urinary incontinence, who had been qualifi ed for surgery. The evaluation included an interview, gy...

Aim of the paper. Microvascular functional impairment in the skin is considered an early predictor of developing cardiovascular diseases and a recognised risk factor of IHD. This is why the aim of the study is investigating if 8-week aerobic training will improve reactivity of skin microcirculation and the function of endothelium in patients with IHD and if the potential improvement will last with lack of physical activity. Materials and Methods. In the study, 48 men took part with a stabilized and pharmacologically controlled ischaemic disease. The participants were randomly divided into two groups with 24 people in each of them. The research group participated in an aerobic march training. The march was taking place 3 times a week for 30–40 minutes over a period of 8 weeks. In the time of training, the subjects did not practise any other physical activity for 8 weeks. The measurement of skin microcirculation was done by using the laser Doppler flowmeter estimating the values of regular flow and the reactions provoked in response to occlusion and temperature. Signal frequency was also analysed which was received by means of laser Doppler flowmetry in the range from 0.01 to 2 Hz during the regular flow. Results. During the first measurement in relation to the initial values, a decrease in body mass was noted by 2.21 kg on average as well as reduction of systolic and diastolic pressure by 10.4 mmHg and 3.68 mmHg, respectively. The regular flow (RF) increased after the training by 2.21%. The provoked reactions were as follows: hyperemic (PRHmax): an increase occurred by 8.76% and hyperthermic (THmax): an increase occurred by 5.38%. The time needed to achieve PRHmax was reduced by 42% and to achieve THmax, by 22%. The heart rhythm and the signal strength of neurogenic rhythm decreased by approximately 8% and 24%, respectively. The signal strength of endothelial rhythm increased by 19%. In the second measurement, a recourse was noted in the values of indicators under investigation, which were assuming values close to the initial ones. In the control group, the measurement values did not change significantly. Conclusions. 8 weeks of systematic aerobic training provides a significant improvement of endothelium functioning, expressed by reactivity improvement in skin microcirculation in patients suffering from ischaemic heart disease. It points to aerobic training as a nonpharmacological effective cardioprotective factor. The improvement effects of skin vascular bed functioning in the group of patients with IHD are impermanent, and they disappear after the period in which patients did not exercise physical activity.

WprowadzenieNietrzymanie moczu jest poważnym problemem medycznym (diagnostycznym i terapeutycznym), a także, a może przede wszystkim, społecznym. Schorzenie to jest uciążliwe dla wielu kobiet na całym świecie. Mimo że nie zagraża ono życiu, pogarsza znacznie jego komfort, prowadząc do niesprawności fi zycznej, zawodowej, a często też psychicznej [1,2]. Nadal pokutuje przekonanie, że jest to choroba nieuleczalna. Nic bardziej błędnego, gdyż obecnie dostępnych jest wiele metod leczenia, które można dostosować niemal do każdej chorej, zapewniając wyleczenie lub przynajmniej znaczne złagodzenie dolegliwości [3]. Mając na uwadze defi nicję nietrzymania moczu sformułowaną przez Między-narodowe Towarzystwo Kontynencji, postępowanie diagnostyczne i leczenie należy podejmować u kobiet, które subiektywnie odczuwają powyższe zaburzenie jako kłopotliwe.Pozytywne efekty leczenia są uzależnione od właści-wej diagnostyki różnicowej, na którą składają się: badania IntroductionUrinary incontinence is a serious medical (diagnostic and therapeutic) as well as, or maybe most of all, social problem which is embarrassing for many women all over the world. Even though it is not life-threatening, it significantly deteriorates the life's quality leading to a physical, professional and often psychical disability [1,2]. Unfortunately a misconception that it is an incurable disease is still popular. Nothing could be further from the truth since there are great many methods nowadays which may be used for every patient and which may provide recovery or at the very least signifi cant moderation of the symptoms [3]. Taking into account the defi nition of urinary incontinence produced by the International Continence Society diagnostics and treatment should be carried out in women who subjectively assess the aforementioned disorders are troublesome. Effects of the treatment depend on a proper differential diagnosis which includes Sposoby leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu ze szczególnym uwzględnieniem metod fi zjoterapeutycznych Wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM) jest nie tylko poważnym zagadnieniem klinicznym, ale również złożonym problemem psychologiczno-socjalnym, gdyż powoduje zaburzenia zarówno w stanie psychicznym, jak i w życiu rodzinnym pacjentek. W leczeniu nietrzymania moczu dostępnych jest wiele coraz nowocześniejszych metod terapii. Celem niniejszej pracy jest przedstawienie stanu aktualnej wiedzy i poglądów oraz postępów w leczeniu chorych z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. W pierwszej kolejności należy zawsze rozważyć zachowawcze formy leczenia, chociaż zabieg operacyjny pozostaje podstawowym sposobem postępowania i jest leczeniem z wyboru. Należy podkreślić, że sukces w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu opiera się na współpracy wielospecjalistycznego zespołu terapeutycznego, na ustalonym sposobie postępowania zachowawczego i operacyjnego, odpowiednim dla określonej pacjentki.Słowa kluczowe: wysiłkowe nietrzymanie moczu, leczenie chirurgiczne, metody fi zjoterapeutyczne. Abstract:Urinary stress incontinence is not only a ...

Process, which is the aging of the body, begins early. The first changes in the growthphase are noticeable already after the age of 30. An elderly person in society is characterizedby excess time and and might represent a sort of infirmity. However, this stereotypeis increasingly refuted by seniors who spend their free time actively. Older people havethe opportunity to choose more and more ways to spend their time in a more productiveway. They physical activity needs are met by various associations, organizationsand foundations. One of the best-known variants is the University of the Third Ageassociating seniors who want to spend their old age actively developing their interestsand expanding their knowledge. The study conducted among students of the Universityof the Third Age at Collegium Witelona State University in Legnica was aimed at analyzingthe spatio-temporal parameters of gait. The introduction to the gait analysis wasa personal questionnaire, which addressed the issues of professional and motor activityas well as injuries, surgeries, as well as the occurrence of pain while walking alongwith their possible location. The walk research protocol in the G-Sensor measuring accelerometerwas used for the study. The measuring accelerometer recorded the valuesof spatio-temporal parameters, such as step length, walking speed, cadence, and analyzedthe individual gait phases. The obtained results excluded the hypothesis that assumedage as a factor in the occurrence of disturbances in spatio-temporal parameters of gaitin the elderly. The analysis of the obtained values proved the positive influence of physicalactivity on the movement system of people found in the literatur in old age.No pathological gait disturbances were noted among the examined listeners, despitetheir age. The lengthening of the stride, which was noted in the majority of the subjects,was associated with a longer stance phase and a lower value of the cadence, andresulted in an increase in the the active lifestyle of the subjects was reflected in thegait test, and the subsequent analysis of the obtained results confirmed that physicalactivity in students of the University of the Third Age has a positive effect on the agingproces and keeps the movement system in good condition. (Czego dotyczy cudzyswna pocztku zdania?)