Face au diktat de la beauté imposée par la société à travers des stéréotypes, il est devenu légitime de s’interroger sur le concept universel du “ beau ”. Est-ce que les normes esthétiques en orthodontie, établies à partir d’échantillons de Nord-Américains, peuvent être applicables à d’autres populations? Les différentes analyses céphalométriques menées chez des sujets afro-américains, africains et asiatiques en occlusion normale non traitée mettent en évidence des critères esthétiques éloignés des critères nord-américains. Leurs conclusions relatent comme principal caractère ethnique la biprotrusion alvéolo-dentaire en relation avec un angle naso-labial réduit. Pour le sujet africain, on note très fréquemment une antéro-position du maxillaire avec une position mandibulaire inchangée ou rétruse. Pour le sujet asiatique, une similitude des profils cutanés est rapportée avec une divergence quant aux profils squelettiques : les Japonais présentent une rétrognathie maxillaire plus prononcée; les Chinois montrent souvent une promaxilie et une rétromandibulie. Les Coréens se rapprocheraient des Japonais. Il semble donc nécessaire de constituer des données spécifiques à l’origine ethnique afin d’optimiser le diagnostic esthétique et les objectifs du traitement orthodontique.
Une étude de la maturation de la croissance mandibulaire a été réalisée sur une
population de 103 patients en cours de traitement (69 filles et 34 garçons) de 11 à 16 ans
présentant initialement une classe II squelettique. La relation entre les indices de
maturation du poignet et la classification de la maturation des vertèbres cervicales selon
Lamparski a été étudiée. Des corrélations significatives ont été trouvées entre les stades
de Björk, MP3=, MP3 cap et MP3 U et respectivement les stades de Lamparski CVS 2, CVS 3-4
et CVS 5-6. Cette étude longitudinale rétrospective a cerné trois variables mandibulaires
à trois stades de maturation différentes selon la classification de Björk et selon la
classification en six stades de Lamparski. Les relations entre ces différents stades de
maturation et la réponse quantitative de la croissance mandibulaire permettent de situer
la période optimale de stimulation thérapeutique. Les résultats indiquent une augmentation
significative des longueurs mandibulaires au stade CVS 4 et CVS 5, laissant présager de la
persistance d’une réponse condylienne à une stimulation thérapeutique après le stade CVS
3-CVS 4 (MP3 cap). Le dynamisme mandibulaire semble se poursuivre après le stade MP3 U
soit après le stade CVS 5.
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