The network theory of psychopathology posits that mental disorders are complex systems of mutually reinforcing symptoms. This overarching framework has proven highly generative but does not specify precisely how any specific mental disorder operates as such a system. We address this gap in the literature by developing a network theory of Panic Disorder and formalizing that theory as a computational model. We first review prior psychological theory and research on Panic Disorder in order to identify its core components as well as the plausible causal relations among those components. We then construct and evaluate a computational model of Panic Disorder as a non-linear dynamical system. We show that this model can explain a great deal, including individual differences in the propensity to experience panic attacks, key phenomenological characteristics of those attacks, the onset of Panic Disorder, and the efficacy of cognitive behavioral therapy. We also show that the model identifies significant gaps in our understanding of Panic Disorder and propose a theory-driven research agenda for Panic Disorder that follows from our evaluation of the model. We conclude by discussing the implications of the model for how we understand and investigate mental disorders as complex systems.
Este estudo objetivou verificar a frequência de transtornos psiquiátricos em dois grupos de dependentes químicos, cocaína/crack e álcool/cocaína/crack, por meio do Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I Plus). Foram entrevistados 32 indivíduos do sexo masculino, com idade média de 27,65 (DP=7,38) anos. A maioria tinha Ensino Fundamental incompleto (34,37%), era solteira (81,25%) e relatou história familiar de consumo de álcool (76,5% - grupo cocaína/crack; 53,3% - grupo álcool/cocaína/crack). O período médio de abstinência era de 33,05 (DP=19,52) dias. Os resultados mostraram uma frequência maior de Transtorno do Humor nos dois grupos. Embora a diferença não tenha sido estatisticamente significativa, os dependentes de álcool/cocaína/crack apresentaram, adicionalmente, alta frequência de Transtorno de Personalidade, sugerindo a necessidade de tratamento diferencial para essa população.
This study aimed to compare men with substance use disorders and those who are no addicted/non-dependent on drugs in terms of their executive functions, emotional and behavioral expressions giving particular emphasis on the presence of suicidal ideation. The sample consisted of 25 individuals with substance use disorders and 25 non-dependent individuals. The data collection consisted of a questionnaire including sociodemographic and health data, the Diagnostic Interview (MINI-Plus), the Anger Expression Inventory -State and Trait (STAXI), the Barratt Impulsiveness Scale (I-BIS11), the Wisconsin Card Sorting Test (WCST) and the Beck Scale for Suicide Ideation (BSI). The data revealed that the substance dependent individuals showed no significant cognitive impairment, fact that does not math with the literature. However, they presented alterations with respect to impulsivity and expression of anger.
ResumoObjetivo deste trabalho foi avaliar: o abuso/dependência de drogas; os aspectos emocionais de carcerários e relacionar o uso de drogas com a conduta agressiva; sintomas depressivos e ansiosos; tipo de crime e reincidência. Os instrumentos utilizados foram: BDI, BAI, STAXI e MINI Plus. Os participantes (N=60) tinham média de idade de 27,88 (±4,53) anos com período mínimo de quatro meses de prisão. Constatouse um nível de agressividade baixo, de sintomas depressivos e ansiosos mínimos, elevado índice de uso abusivo de álcool e outras drogas e associação entre uso de drogas, sintomas depressivos e agressividade. Concluiu-se que na amostra estudada houve alta frequência de uso de álcool e crime por roubo e que o uso de drogas tem um papel importante na agressividade e nos sintomas depressivos.
ResumoO uso nocivo do álcool configura-se como um problema de saúde pública, associado ao aumento da violência, envolvendo ambos os sexos. Esse artigo tem por objetivo discutir sobre o impacto do uso do álcool em homens e mulheres do ponto de vista neurobiológico, enfatizando a ação psicoativa da substância e sua implicação no comportamento violento. Foi conduzida uma análise baseada em artigos selecionados nas fontes eletrônicas do Scielo, LILACS, MEDLINE, PubMed e Web of Science no período de 1996 a 2008. Do total de 420 artigos selecionados, 90 foram considerados relevantes para a análise. Verificou-se que o uso nocivo do álcool causa mudanças neuroquímicas e alterações nas funções cognitivas, podendo gerar comportamentos violentos em homens e mulheres, entretanto, evidenciou-se importantes diferenças entre os sexos quanto à ação psicoativa do álcool, assim como, no tipo de violência expressa. Estudos sobre a temática proposta ainda são escassos, sugerindo a necessidade de pesquisas futuras que possam contribuir para um melhor entendimento e para ações preventivas eficazes. Palavras-chaves: Álcool; Violência; Cérebro; Cognição; Comportamento. AbstractThe abuse of alcohol can engender serious public health problems in certain people, particularly due to its link to violence involving both men and women. This article has the aim to discuss the impact of alcohol in men and women regarding neurobiological mechanisms, emphasizing its psychoactive effects as well as its implication for violent behavior. An analysis was conduct based on reviews and articles in electronic databases, selected from 1996 to 2008 at Scielo, Lilacs, MEDLINE, Pub Med and Web of Science. From a total of 420 selected articles 90 were considered relevant for this analysis. It was evident that the abuse of alcohol causes changes in neurochemistry and in cognitive functions, and some of those changes lead to violent behavior in men and women. However, there are important differences between both genders and the type of aggressive behavior expressed. Studies on this topic are still rare and more research is necessary in order to develop better diagnostic tools and favor relevant neurobiological mechanisms for more effective treatments.
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