Цель исследования: сопоставить показатели мукоцилиарного клиренса и состояния мерцательного эпителия бронхов у курящих и некурящих пациентов с хроническим бронхитом. Материалы и методы. Обследовано 80 больных с хроническим бронхитом в фазе обострения, которые разделены на 2 группы: в 1-ю группу включено 40 активно курящих больных, во 2-ю-40 пациентов, которые никогда не курили. Группу сравнения составили 10 некурящих без патологии органов дыхания. Всем пациентам с хроническим бронхитом проведено обследование, включавшее бронхоскопию с биопсией и последующим ультраструктурным исследованием биопсийного материала, аэрозольную сцинтиграфию легких для определения мукоцилиарного клиренса. Результаты. Выявлены морфофункциональные изменения в системе мукоцилиарного транспорта при хроническом бронхите по сравнению с нормой. Эти изменения наиболее выражены в группе курящих пациентов, менее-в группе некурящих. Так, у курящих пациентов с хроническим бронхитом диагностировано значительное, соответствующее II степени мукоцилиарной недостаточности снижение мукоцилиарного клиренса до 16,60 ± 2,40% (у некурящих до 23,91 ± 2,11%, при норме 34,82 ± 2,14%) на фоне диффузного двустороннего атрофического деформирующего бронхита со значительным количеством очень вязкого слизистого или слизисто-гнойного секрета по данным эндоскопии. При этом ультраструктурные исследования биопсийного материала свидетельствовали о значительном поражении мерцательного эпителия бронхов в виде выраженной неравномерной атрофии, очаговой метаплазии, что, очевидно, явилось одной из причин значительных нарушений мукоцилиарного транспорта.