Blastomycosis is a dimorphic fungus caused by the species of Blastomyces dermatitidisand Blastomyces gilchristii, which are endemic to the Ohio River and Mississippi River Valleys. It is commonly found in soil or decomposing wood. It is capable of infecting both immunocompromised and immunocompetent patients via the respiratory tract by inhaling conidia, where it may remain asymptomatic for a prolonged period of time. Extrapulmonary complications can occur in disseminated disease due to haematogenous spread from the lungs to other organ systems. Haematogenous dissemination from the lungs occurs most commonly to the skin. Although rare, primary cutaneous blastomycosis can also occur with direct inoculation through the trauma of the skin. Patients presenting with cutaneous blastomycosis are often misdiagnosed with malignant neoplasms and may not be appropriately managed until further testing and tissue biopsy. Currently, there are only four previous case reports of blastomycosis presenting in the intranasal region. We report two cases of cutaneous blastomycosis of the nasal passages and upper lip with pulmonary manifestations in Southern West Virginia. These patients first presented with cutaneous symptoms, which were originally treated for melanoma and squamous cell carcinoma and were later diagnosed with systemic blastomycosis.

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация (1) Городской клинический родильный дом №1, Рязань, Российская Федерация (2) Городская клиническая больница №10, Рязань, Российская Федерация (3) _____________________________________________________________________________ Цель. Провести анализ частоты разрывов промежности и еѐ рассечения для выбора наиболее правильной тактики и подхода в ведении таких пациенток. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ частоты разрывов промежности и ее рассечения за период с 2007 по 2017 гг. в Городской клинической больнице №10 г. Рязани и Городском клиническом родильном доме №1 г. Рязани. Так же проведен анализ историй родов женщин родоразрешенных через естественный родовые пути в Городском клиническом родильном доме №1 г. Рязани за 10 месяцев 2018 года.

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, г. Рязань (1) ГБУ РО "Городская клиническая больница №10", г. Рязань (2) Несмотря на достижения современной медицины, проблема послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний остается одной из актуальных в современном акушерстве. В настоящее время, в условиях широкого применения антибиотиков, в связи с изменениями характера и свойств основных возбудителей, в клинической картине гнойно-воспалительных заболеваний в послеродовом периоде преоблада-ют стертые, вяло текущие формы, для которых характерно замедленное развитие патологического процесса. В связи с чем, основным направлением является про-гнозирование и профилактика, а также их ранняя диагностика.В качестве критериев для прогнозирования развития гнойно-воспалительных заболеваний часто используются данные анамнеза, особенностей течения беремен-ности и родов. Определение функционального состояния нейтрофильных лейкоци-тов и их резервных возможностей может использоваться для прогнозирования те-чения послеродового периода и контроля течения раневого процесса.Ключевые слова: послеродовые гнойно-воспалительные заболевания, эндометрит, функциональная активность нейтрофилов.Длительное изучение нейтрофилов (со времени открытия И.И.Мечниковым фагоцитоза) и большое количество работ, посвященных онтогенезу, морфологии и функционированию этих клеток указыва-ет на огромное значение нейтрофильных лейкоцитов в поддержании гомеостаза организма, а также на их роль в развитии и течении патологических процессов. В то же время остается окончательно не выясненным вопрос об их функции в ус-ловиях физиологической нормы.В литературе очень скудно освеще-ны вопросы системной и региональной активности нейтрофилов. Изучение этого вопроса позволит выявить особенности функционирования нейтрофильных лей-коцитов при переходе их из центрального кровотока в региональный, особенно при различных состояниях органа -матки после родоразрешения.Цель исследования: выявление мор-фофункциональных особенностей нейтро-фильных лейкоцитов различных сосуди-стых регионов организма родильниц и ло-хий в послеродовом периоде для прогнози-рования и выявления ранних форм гнойно-воспалительных заболеваний матки. Материалы и методыНами был проведен анализ 48 исто-рий родов женщин имеющих факторы риска по развитию воспалительных забо-леваний, из которых было сформировано 2 группы. В первую вошло 28 родильниц с физиологическим течением послеродо-вого периода. Вторую группу составили 20 женщин, у которых неблагоприятный