These data show that children with excessive aggressive behavior develop disrupted mother-infant interactions from a very young age. Several negative interactive features and correlations between child behavior and maternal behavior were found in clinical samples. The effects of these features add up and probably strengthen each other, thus leading to interactive difficulties from a very young age. More attention should be paid to early parent-child interactions in case of child behavioral problems. The recognition of these interactive dysfunctions is discussed in terms of clinical implications for therapeutic interventions.

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Les problèmes de comportement externalisés chez les jeunes enfants constituent un motif fréquent de consultation en clinique infantile. Cet article se propose de faire une revue de la littérature consacrée aux troubles précoces du comportement sous l’angle du concept de tempérament et de celui de l’attachement. Différents travaux explorent les liens entre le tempérament de l’enfant, la qualité des relations précoces, les attitudes parentales et les facteurs de vulnérabilité. Ces recherches témoignent de l’intérêt du concept de tempérament dans les pratiques cliniques de prévention et de traitement des problèmes de comportement chez ces jeunes enfants vulnérables.

L’agressivité physique excessive chez les jeunes enfants est un problème important en santé mentale, entraînant des dysfonctionnements en famille et en collectivité, voire l’exclusion sociale précoce. Les objectifs de cette étude sont de : a) spécifier les troubles cliniques chez 60 jeunes enfants, âgés de moins de 5 ans, orientés pour de l’agressivité excessive ainsi que leur profil développemental; b) cerner les caractéristiques des attitudes parentales et les articuler avec les profils développementaux des enfants. Les résultats sont discutés en termes des stratégies thérapeutiques adaptées qui peuvent être proposées pour aider ces enfants et leurs parents.Excessive aggression in young children is of major concern in the field of child mental health. They often disturb family and social life, and may even lead to early social exclusion. The aim of this paper is to specify the clinical troubles and the developmental profile of 60 preschool children under 5 years referred for excessive aggression. The second aim is to define parenting characteristics and to articulate them with the children's developmental profile. The results are discussed in terms of their implications for the therapeutic interventions that may be designed to help these young children and their family

L’OBSERVATION : UN SOIN DE LA RELATION PARENT/BéBé EN PSYCHIATRIE Ce travail relate l’expérience, au sein d’un hôpital psychiatrique pour adultes, de l’accompagnement des rencontres mère/bébé. Le choix de la méthodologie de l’observation directe selon E. Bick, avec ses trois temps, est discuté. Nous exposons les modalités pratiques d’accueil des bébés dans l’hôpital et la façon dont cette méthodologie a été insérée dans le travail quotidien des soignants. Nous relatons, à travers trois situations cliniques, des extraits longitudinaux d’observation afin de rendre compte de la complexité du travail multidirectionnel, dirigé sur chacun des partenaires de la dyade et leurs interactions, mais aussi les interactions triadiques (mère/bébé/soignant) et les ressentis contre-transférentiels des intervenants. L’observation directe permet une analyse précise des interactions et une élaboration des mécanismes projectifs sollicités par les interactions dysharmonieuses. Elle permet d’adapter nos propositions thérapeutiques en fonction des compétences du parent et de l’enfant, compétences révélées par le regard bienveillant de l’observateur.