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Hodge SE, Menezes DC, Brown KD, Grose JH. Forward Masking of the Speech-Evoked Auditory Brainstem Response. Otology & Neurotology. 2018; 39(2):150–157.
Introduction The use of hydroxychloroquine and chloroquine is formally indicated in cases of chronic autoimmune diseases. However, the use of these medications has already been associated with possible transitory or definitive alterations in hearing function and/or vestibular function in humans, when administrated in the short and long terms. Objective To describe, through a literature analysis, the functional vestibular and/or hearing alterations, caused by the use of hydroxychloroquine and chloroquine in youths and adults. Data Synthesis In total, 2,481 studies were identified in the initial search: out of these 32 were selected for a full-text reading, and 9 were selected after the exclusion of those which did not meet the eligibility criteria. Of these, four articles pointed to the presence of vestibular and auditory-associated alterations, three indicated only auditory pathologies, and two, vestibular disorders. Regarding the auditory alterations, tinnitus was the most frequent symptom, and bilateral sensorineural hearing loss was described in most studies, varying in degree from mild to severe. As for the vestibular alterations, vertigo was the most reported symptom. Conclusion Knowledge of the auditory and vestibular effects after the use of these substances can help in the decision regarding the best treatment, enabling the consideration of other available therapies for patients at risk of suffering those alterations, reducing the risk of auditory and vestibular disorders.
Introduction Auditory-evoked potentials are influenced by several factors, including polarity, filter, stimulus intensity and stimulation rate. The presentation of higher rates of stimuli per second enables the collection of a greater number of responses in a given period of time, promoting a shorter testing time; however, the collected recordings are subject to changes related to wave morphology. Objectives To compare the brainstem auditory-evoked-potential responses with click stimulus with the most commonly used stimulation rates in the clinical practice. Methods The present cross-sectional analytical study was performed with fifteen participants of both genders and normal hearing thresholds. The brainstem auditory-evoked potential was performed at four different stimulation rates (21.1, 26.7, and 27.7 stimuli/s, and a rate determined based on a mathematical calculation using the a measurement of the transmission frequency of the power grid at the time of the examination). Results We observed that the rate of 21.1 stimuli/s showed the highest amplitudes for waves I, III, and V when compared with the other rates. The rate of 26.7 stimuli/s, when compared with 27.7 stimuli/s, showed a higher amplitude for wave V. The latency if wave V was significantly lower with the rate of 21.1 stimuli/s than with 27.7 stimuli/s. Conclusions The stimulation rate interferes with wave latencies and amplitudes; its decrease from 27.7 to 21.1 stimuli/s decreases the latency of wave V and increases the amplitues and improves the morphology of waves I, III and V. In addition, we found evidence that suggests an improvement in the visualization of wave III by adjusting the stimulation rate based on a measurement of the local transmission frequency of the power grid.
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