Conflictos de interés: inexistentes.

Background: Equipoise exists regarding the benefit of adjuvant therapy (AT) in patients with gallbladder cancer (GBC). The aim of this study was to critically review the available evidence for the effectiveness of AT in patients with GBC following surgery with curative intent. Methods: A systematic review was performed. Relevant studies were identified from Trip Database, BIREME-BVS, SciELO, Cochrane Central Register, WoS, MEDLINE, EMBASE and SCOPUS. Adjuvant therapies considered included chemotherapy, chemoradiotherapy, and radiotherapy. The primary outcome was overall survival (OS). Subgorup analysis of patients with positive lymph node disease (PLND), positive surgical margin (PSM), or advanced stage (AS) were performed. Results: 748 related articles were identified; 27 met the selection criteria (3 systematic reviews and 24 observational studies). Evidence provided was moderate, poor and very poor for chemotherapy, chemoradiotherapy, and radiotherapy. Existing evidence is not robust, but suggests certain benefits with AT in improving OS, especially in patients with PLND, PSM and AS. Conclusion: Results do not provide strong evidence that AT is effective in patients who undergo resection for GBC. Subgroups of PLND and PSM may have a survival advantage. Future studies with appropriate internal validity and adequate number of patients are required to better answer this question.

MANTEROLA, C.; GARCÍA, N. & ROJAS, R. Aspectos generales del perfil proteómico del Echinococcus granulosus. Int. J. Morphol., 37(2): 773-779, 2019. RESUMEN: La información disponible referente a las características proteómicas del E. granulosus es escasa (no supera los 50 estudios publicados); y nos parece que la identificación proteómica, podría mejorar la comprensión de algunas características bioquímicas e inmunológicas de la Equinococosis Quística (EQ). De tal modo que el proteoma de E. granulosus aún no está bien descrito. Sólo existen reportes de algunas secuencias de proteínas. El objetivo de este manuscrito fue comentar algunos aspectos de la evidencia existente respecto de los estudios del perfil proteómico del E. granulosus. Se recomienda el estudio de al menos el quiste y su pared, el líquido hidatídico y la víscera del hospedero. Para ello, existen metodologías que han sido empleadas para estudiar las características proteómicas de la EQ. Entre ellas, destacan SDS-PAGE, electroforesis bidimensional combinada con Western Blot, inmunoanálisis, y espectrometría de masas mediante técnicas MALDI-TOF. Se han identificado una serie de proteínas en muestras de EQ. Algunas de ellas, asociadas a procesos inmunológicos, de gluconeogénesis, glucogenolisis y glucogénesis. Por otra parte, se ha documentado la liberación de exosomas al líquido hidatídico por parte de los protoescólex y la capa germinativa; estructuras en las que se han identificado factores de virulencia asociados con la supervivencia del quiste. No obstante lo anteriormente señalado, se requiere de múltiples estudios exhaustivos en la materia para comprender mejor la caracterización perfil proteómico del E. granulosus.

Las Guías de Práctica Clínica (GPC), son instrumentos adecuados para sistematizar la mejor evidencia científica disponible para colaborar con los clínicos en la toma de decisiones sanitarias. El objetivo de este artículo fue describir conceptos que permitan comprender la importancia de la utilización de las GPC en la práctica clínica cotidiana.En general, las GPC surgen de una serie de pasos que requieren distintos procedimientos dependiendo de la temática, entre los que destacan los aspectos metodológicos, la revisión sistemática de la literatura, la publicación e implementación, y la revisión y actualización periódica.Entre las ventajas de contar con GPC destaca el hecho de mejorar los resultados en salud debido a que su uso ayuda a promover acciones sanitarias adecuadas, reduciendo la variabilidad injustificada en la elección de tratamientos. Por otra parte, las GPC son instrumentos de gran utilidad para quienes deben planificar y gestionar gastos en salud, debido a que permiten mejorar la eficiencia de los recursos, y controlar los costes sanitarios manteniendo la calidad asistencial.Entre las desventajas, se describen que con cierta frecuencia (y a pesar de todo) no logran cambiar una conducta, a menos que se acompañen de estrategias activas como sistemas de recordatorio, auditoria y retroalimentación, etc.; en parte, porque los profesionales de salud son resistentes a los cambios de comportamiento, ponen barreras de actitud en la aceptación de la validez de las recomendaciones, etc.

OTZEN, T.; MANTEROLA, T.; MORA, M.; QUIROZ, G.; SALAZAR, P. & GARCÍA, N. Statements, recommendations, proposals, guidelines, checklists and scales available for reporting results in biomedical research and quality of conduct. A systematic review. Int. J. morphol., 38(3):774-786, 2020. SUMMARY:Research reporting statements, recommendations, proposals, guidelines, checklists and scales can improve quality of reporting results in biomedical research. The aim of this study was to describe statements, recommendations, proposals, guidelines, checklists and scales available for reporting results and quality of conduct in biomedical research. Systematic review. All types statements, recommendations, proposals, guidelines, checklists and scales generated to improve the quality of the biomedical research results report were included. Data sources: EMBASE, HINARI, MEDLINE and Redalyc; in the libraries BIREME-BVS, SciELO and The Cochrane Library; in the meta-searchers Clinical Evidence and TRIP Database; and on the Websites of EQUATOR Network, BMC Medical Education and EUROPE PMC were used. The recovered documents were grouped as study design related to systematic reviews (SR) meta-analysis and meta-reviews, CT and RCTs and quasi-experimental studies, observational studies, diagnostic accuracy studies, clinical practice guidelines; biological material, animal and preclinical studies; qualitative studies; economic evaluation and decision analysis studies; and methodological quality (MQ) scales). The 93 documents were obtained.