Introdução: Intolerância à lactose (IL) são sintomas abdominais causados pela má digestão e absorção da lactose. A forma clínica mais prevalente, IL primária (tipo adulto), deveria ter os sintomas iniciados em qualquer idade mais tardia, após os 2 ou 3 anos de vida. Objetivo: Descrever um grupo de lactentes com suspeita de IL primária manifestada muito antes dos 2 anos de vida, e comparar com um grupo de lactentes com IL secundária. Metodologia: Estudo transversal retrospectivo com análise de prontuários de lactentes com suspeita de IL. Resultados: Foram estudados 28 lactentes com suspeita de IL primária precoce transitória, 14 IL primária precoce persistente e 16 IL secundária. A mediana de início dos sintomas foi significativamente mais precoce nos lactentes com IL primária precoce (0 a 2 meses) do que nos com IL secundária (7,5 meses) (p=0,0044). Conclusão: Este estudo reforça a hipótese de existência de alguns lactentes com IL primária manifestada já nos primeiros meses de vida.