RESUMOAs fi ssuras lábio-palatais são malformações congênitas que trazem, como conseqüências, uma série de alterações que comprometem a estética, a fala e o posicionamento dentário dos indivíduos acometidos. A ocorrência da anomalia varia, de acordo com a amostra estudada, porém estudos no Brasil mostram uma freqüência de 37,1%, das quais 12,2% são fi ssuras bilaterais completas de lábio e palato. A fi ssura bilateral apresenta problemas severos de má oclusão alterando assim as funções de respiração, fonação, deglutição e nutrição. O objetivo deste trabalho é dar uma orientação clínica aos profi ssionais ligados à área, em especial ao cirurgião-dentista, principalmente do ponto de vista das alterações dentárias e de má oclusão. Apresentamos um caso clínico de fi ssura bilateral completa de lábio e palato, cujo paciente recebeu o tratamento reabilitador desde os primeiros meses de idade até à fase adulta, sendo a parte ortodôntica realizada no período de 1987 a 2002 através de ortopedia e mecânica ortodôntica baseada na técnica de Edgewise. Concluindo, verifi camos que a solução desses casos só pode ser oferecida pelo trabalho conjunto de uma equipe multidisciplinar no processo de reabilitação e reinserção social do paciente, destacando a importância do conhecimento das características peculiares de alterações dentárias para o sucesso do tratamento do paciente com fi ssura de lábio e palato.Palavras-chave: Fenda labial. Fissura palatina. Má oclusão. Anodontia.

IntroductionConsistent use of PrEP reduces HIV transmission from sexual practices amongst men who have sex with men (MSM) up to 92% [1]. Lisbon MSM cohort study estimates point that 59.3% of their participants at entrance (1593 HIV negative MSM enrolled between April 2011 and May 2013) were eligible for PrEP [2], according to the 2014 USA PrEP guidelines [3]. Studies about PrEP acceptability and implementation support policies aimed at increasing and rolling out its use. Hence, the exploratory study about PrEP acceptability in MSM at Lisbon.Materials and MethodsA street-based intercept survey, adapted from Mantell et al. study [4], was the one used on MSM attending the 2014 Lisbon pride fair. The survey included socio-demographic data, PrEP awareness and readiness to use it, probability of MSM's social network to also use it, promptness to join PrEP-related studies, type of PrEP warranted and condomless anal sex practice in the last six months.ResultsA total of 110 HIV negative Portuguese MSM responded, with a median age of 33% and 84% of them identified themselves as gay. A majority of MSM were unaware of PrEP (59%); those that were aware, had heard of it trough CheckpointLx (31%), internet (22%) or health professionals (20%). 66% were likely or very likely to participate in PrEP-related studies. 57% of MSM were likely or very likely to use PrEP if available and reported that some, if not almost all of their social network, will do it too (70%). Type of PrEP preferred was oral, a pill a day (43%), followed by oral, intermittent intake (32%). Overall 41% of MSM had condomless anal sex practice in the last six months.ConclusionsIn this MSM Portuguese sample, a general willingness to adopt PrEP was predominant, specially the oral daily intake. Forty-one percent of participants had had condomless anal sex practice in the last six months and therefore fitted within the criteria to be on Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP), according to MSM Risk Index in 2014 USA PrEP guidelines. PrEP, when available in Portugal, should be a powerful tool for HIV prevention in this key population.

Introdução: Fissura labiopalatina é considerada um problema de saúde pública, tendo os portadores de passar por diversas etapas para sua cura. Objetivo: Relatar casos clínicos de pacientes com fissura labiopalatina, mostrando o processo de reabilitação e as consequências psicológicas. Método: Foi realizado estudo longitudinal com quatro pacientes fissurados, submetidos a tratamento de reabilitação multidisciplinar. Resultados: A fissura de lábio-palato interfere na vida de pacientes tanto no aspecto funcional quanto no psicológico, por isso indivíduos com tal patologia precisam receber cuidados multidisciplinares, e o tratamento deve começar com a maior antecedência possível. Conclusão: Sugere-se que o paciente fissurado tenha um fator genético predisponente a essa doença, podendo apresentar um menor desenvolvimento físico e até mental. Ele pode sofrer preconceito e abandono ou ser negligenciado pela sociedade que não sabe lidar com essa situação, nem que um tratamento correto, na época adequada, pode proporcionar ao doente melhores chances de reabilitação.