Background/Aims: To evaluate the efficacy of oxcarbazepine (OXC) in the treatment of agitation and aggression in patients with Alzheimer’s disease, vascular dementia or both. Methods: This is an 8-week, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial carried out independently of the pharmaceutical industry. Changes in the agitation and aggression subscore of the Neuropsychiatric Inventory (NPI) were the primary outcomes. The secondary out- comes were the changes in the caregivers’ total burden scores (measured by the NPI) and changes in the Brief Agitation Rating Scale (BARS). Results: In total, 103 institutionalized patients at 35 sites were randomized to the trial. After 8 weeks, no statistically significant differences were found between the 2 groups for all outcomes. A trend was observed in favor of the OXC group in the reduction in the scores on the BARS (p = 0.07). Conclusion: This study found no significant effect of OXC in treatment of agitation and aggression in patients with dementia.

SpråkspaltenVi bør slutte å bruke ordet dement 1572 Ordet «dement» dukker med jevne mellomrom opp i Tidsskriftets spalter. Ved å bruke formuleringer som «han er dement», karakteriserer man mennesket gjennom sykdommen. Dette er umenneskelig, stigmatiserende og diskriminerende.Innen fagfeltet demens vil man nesten vaere tilbøyelig til å se på helsearbeidere som halvstuderte røvere dersom de omtaler en person som «dement». Vedkommende pasient er nemlig enten demenssyk, lider av en demenssykdom eller har en demenssykdom. Man bør også unngå å si at en person «har fått» en demenssykdom. Når man «får» noe, er det et verb som assosieres med det å «få en gave». Det blir derfor egentlig grotesk å formulere seg slik at det kan høres ut som om det å bli rammet av en demenssykdom er «en gave».Grunnen til denne presiseringen er at ved å omtale en person som «dement», ser man ikke lenger på personen som et individ, men setter likhetstegn mellom individet og sykdommen. Man gjør pasienten til sykdommen, og pasienten karakteriseres, identifiseres og personifiseres som en sykdom.Helsetjenestesjargongen for noen tiår siden var preget av en tendens til ubetenksomt å avpersonalisere pasienten. Man lot ikke pasienten få vaere det mennesket og det egne individ som pasienten selvfølgelig alltid har vaert og alltid vil forbli og alltid vil ha krav på å få vaere. Klassiske eksempler på dette var å omtale en pasient som «lårhals-bruddet i 2-sengen på 403», «nyresteinen i 3-sengen på 214», «dyspeptikeren på 107», for ikke å snakke om «aborten i 2-sengen på 309». Dette er eksempler som åpenbart avslører umenneskeliggjøringen og avpersonaliseringen av pasienten. Enhver som hører noe slikt vil jo -eller burde i alle fall -reagere. Det henger nok dessverre til en viss grad igjen også i dagens språkbruk.Men fordi det å snakke om «de demente» er blitt en så integrert del også av ikke-fagpersoners dagligtale, gjennomskues ikke dette like lett som de øvrige ovenfornevnte helt analoge eksemplene.Temaet er omtalt i Tidsskriftet tidligere, bl.a. av nevrologen Karl O. Nakken som påpekte at man ikke bør snakke om «epilep-tikere», men om mennesker med epilepsi: «Epilepsi er noe jeg har, ikke noe jeg er» (1). På samme måte ville en demenssyk pasient si at «demens er noe jeg har, ikke noe jeg er». Eller bedre: «Demens er en sykdom jeg lider av, ikke noe jeg er».De aller fleste epileptikere fungerer så bra kognitivt at de vil kunne sette ord på dette, mens en demenssyk , selv i et tidlig sykdomsstadium , med kognitiv svikt og ledsagende anomisk afasi (språksvikt med ordletings-/ordfinningsproblemer) ikke evner dette. Den demenssyke vil derfor ikke kunne forsvare seg på samme måte som den kognitivt velfungerende epilepsipasienten. Olav Aga olavaga@broadpark.no Øvre EikerOlav Aga (f. 1938) er tidligere sykehjemsoverlege. Finn-Erik Vinjes vurderingJeg skal fatte meg i korthet om dette interessante språkpsykologiske og språk-sosiologiske emne. Her følger noen randbemerkninger.I siste instans dreier det seg om forholdet mellom språk og tanke. Man kan spørre:...

No abstract