Both right-sided and left-sided clefts were more frequently correlated with left-sided dental agenesis. This left-sided prevalence suggests that common signaling malfunctions might be involved, both in dental development anomalies and cleft genesis.
Objectifs : les anomalies dentaires sont plus fréquentes chez les individus porteurs de fentes que dans la population générale. Notre objectif est d'évaluer la prévalence des agénésies dentaires dans un échantillon alsacien composé de 124 enfants porteurs de fentes (81 garçons et 43 filles, âge moyen 12,5 ans).Méthode : les examens clinique et radiographique permettent de préciser la formule dentaire ainsi que le type de fentes qui sont classées en 4 groupes : Fente Labiale pure (FL -12.9 %), Fente Labio-Alvéolaire (FLA -4 %), Fente Labio-Palatine (FLP -49.2 %) et Fente Palatine (FP -33.9 %).
Résultats : 63 % des patients présentent une ou plusieurs agénésies dentaires touchant essentiellement les incisives latérales maxillaires (54 %) et les secondes prémolaires maxillaires ou mandibulaires (32 %). Le pourcentage d'enfants avec agénésies est, par ordre croissant, minimal en cas de FL (33 %), moyen en cas de FP (54 %) et culmine en cas de FLP (79 %). La fréquence des agénésies augmente avec la sévérité de la fente. Le côté gauche est le plus atteint (p < 0.01) quel que soit le côté de la fente.Conclusions : les agénésies dentaires sont plus fréquentes du côté gauche, quel que soit le côté de la fente. Cette prévalence à gauche pourrait suggérer l'intervention de facteurs étiopathogéniques communs à la survenue des fentes et des agénésies dentaires.
Non syndromic cleft lip and palate (CLP) is the most frequent human malformation. CLP is of complex inheritance and at least twenty contributing chromosomal regions have been identified by linkage studies. On the other hand, mutations in several genes such as TWIST and FGFR2 result in syndromic cranio-facial abnormalities of highly variable range. It is our hypothesis that some mutations at TWIST might contribute to CLP in absence of other dysmorphic features. Thus, DNA biopsies of patients with non syndromic CLP are collected and prepared to search for allelic variations or mutations at TWIST. This study should contribute to improve the classification of facial malformations relative to gene, to help to a better understanding of the inheritance pattern of this pathology, to help to genetic counselling for some cases aiming at the prevention of genetic disease. This project is based on a close cooperation between the Orthodontic Department, the Paediatric Surgery Department and the Center for Clinical Investigation (University Hospital in Strasbourg), in a joint project with an academic research laboratory, expert in molecular biology and genetics.
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