Bruselloz pastörize edilmemiş süt ve süt ürünlerinin ağız yoluyla alınmasıyla veya enfekte hayvan salgılarıyla yakın temas yoluyla bulaşan, gram negatif bir kokobasil olan Brucella türlerinin neden olduğu ülkemizde de yaygın olarak görülen zoonotik bir hastalıktır. Bruselloz özgül olmayan semptom ve bulgulara sahip olması nedeniyle diğer birçok hastalığı taklit edebilir. Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) brusellozun ayırıcı tanısında yer alan zoonotik bir hastalıktır. Bu yazıda KKKA ön tanısı ile hastanemize sevk edilen ve bruselloz tanısı konulan iki pediatrik olgu sunulmuştur.
Özet Çocuklarda COVID-19 (coronavirus disease 2019) enfeksiyonu çoğunlukla asemptomatik veya hafif semptom ve bulgularla ortaya çıkmaktadır. Çocuklarda SARS-CoV-2 enfeksiyonuna karşı yatkınlığın erişkinlere göre daha düşük olmasının patogenezi bağışıklık sistemi özellikleri ile ilişkilendirilmektedir. Çocukların canlı aşılar ve sık viral enfeksiyonlar nedeniyle güçlü doğuştan (innate) bağışıklık tepkisine sahip olmalarının enfeksiyonun giriş bölgesinde erken kontrolünü sağlamada önemli rolü olduğu düşünülmektedir. Hastanede yatış iki yaş altında, şiddetli ve kritik hastalıkta ve altta yatan hastalık varlığında yüksek orandadır. Çoğunlukla aile içinde erişkinlerden bulaşma (hane halkı bulaşı) şeklinde görülebilmekle birlikte, çocuktan çocuğa bulaşmalar da mümkündür. Hastaların ek oksijen gereksinimi, invaziv/non-invaziv solunum desteği gereksinimi, altta yatan kronik hastalık ve immünosüpresyon olup olmamasına göre hastaneye yatırılan hastalara spesifik olmayan destek tedavileri ve uygun görülen glukokortikoid tedavisi planlaması yapılabilmektedir. Çocuklar için henüz etkin bir aşılama söz konusu olmamakla birlikte bu konudaki klinik çalışmalar devam etmektedir. Çocuklar için korunma önlemleri ise erişkinlerdeki ile benzerdir.
Chronic granulomatous disease (CGD) is a genetically heterogeneous primary immune deficiency of phagocyte function characterized by recurrent, life-threatening bacterial and fungal infections that lead to granuloma formation. Early diagnosis is possible by the awareness of the clinician about early infectious clues of the disease. Aggressive treatment of infectious complications is very important in CGD patients and subsequently antimicrobial (antibiotic and antifungal) and immunomodulatory (interferon-gamma) prophylaxis until hematopoietic stem cell transplantation. Despite improved mortality, morbidities due to complications associated with CGD remain significant. One of these is a hepatic abscess in CGD patients which is seen in more than one-quarter of patients and also very refractory and frequently requires multiple surgeries with frequent morbidities. Therefore, the most optimal and beneficial treatments are still being investigated in the world. We present a 3 y old CGD patient with multiple liver abscesses due to S.aureus and Aspergillus spp who treated by several percutaneous liver-directed interventional radiological treatment along with granulocyte transfusions.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.