Parole chiave: AIDS, Neuro-AIDS RIASSUNTO -Vengono esposti i risultati di uno studio retrospettivo multicentrico di 52 pazienti, affetti da Neuro-AIDS, con lesioni TC encefaliche focali, di cui 24 a patogenesi nota, mediante esame del liquor, biopsia, autopsia e/o criterio ex iuvantibus (11 toxoplasmosi, 3 criptococcosi, 5 HIV, 4 Tbc, 1 Papovavirus). La sintomatologia neurologica era prevalentemente di tipo focale (28 casi), ma anche di AIDS-dementia-complex (17 casi), o di tipo meningitico o meningo-encefalitico (5). Tutti i casi sono stati studiati con TC con mezzo di contrasto endevenoso, prevalentemente con tecnica di doppia dose ritardata (DDD); 27, 16 ed 8 casi sono stati sottoposti rispettivamente a 2, 3, o 4 controlli TC. 6 pazienti sono stati studiati anche con RM (0,15 T), 2 con angiografia. Le lesioni focali erano singole nel44%, multiple nel restante 56% (di cui 34% bilaterali), piu frequentemente ipodense (eccetto un caso di toxoplasmosi emorragica iperdensa all'esame basale ed un caso di toxoplasmosi calcifica in un controllo) e 2/3 subivano un enhancement di tipo anulare, nodulare o misto. La sede piu frequente era corticale e corticomidollare. In quasi 50% dei casi si associavano segni di atrofia superficiale e profonda. La RM in 2 casi (toxoplasmosi) ha dimostrato piu lesioni che la TC, in 4 ha evidenziato segni di interessamento della sostanza bianca. In accordo con i dati della letteratura non vi sono caratteristiche specifiche di una infezione opportunistica o tumore AIDS-correlati, tuttavia lesioni focali multiple, rapidamente evolutive, con sintomatologia neurologica a focolaio sono piu probabilmente (50%) toxoplasmosi.La tecnica di enhancement DDD e obbligatoria peril riconoscimento del numero, e per la stadiazione delle lesioni focali. Nel campo delle lesioni focali ha indicazioni piu selettive (lesioni diffuse efo della sostanza bianca). Tuttavia i ruoli rispettivi di TC-DDD e RM nello studio del neuro-AIDS sono destinati a modificarsi entro breve tempo. SUMMARY-The results of a retrospective, multicentric CT study of 52 neuro-AIDS patients with encephalic focal lesions are described. The pathologic agents were identified in 24 case: it consisted of toxoplasmosis in 11 cases, HIV in 5, Cryptococcosis in 3, papovavirus in 1. The main neurologial symptomatology was focal in 28 cases, AIDS-dementia complex in 17, meningitis or meningoencephalitis in 5. In all cases intravenous-enhanced CT was performed, most of them with DDD ( double delayed dose) technique: 26, 16 and 8 patients were 2, 3 or 4 times respectively CT-controlled, 6 cases were also studied by MR (0,15 T ) , 2 by Angiography. The focal lesions were single in 44% of cases, multiple in 56% (34% bilateral) , more f requently hypodense (except 1 case of hyperdense haemorrhagic toxoplasmosis and 1 case of calcified toxoplasmosis infollow-up). In 2/3 of cases the lesions were ring-like, nodular or mixed enhanced. The mostfrequent site was corticomedullary or cortical. In almost 50% of cases superficial and/or deep atrophy was associa...