The accuracy of Tonocap continuous air tonometry is close to that of conventional saline tonometry. Moreover, the clinically important 10-min cycle time with air tonometry correlated very well with saline tonometry and the time response with air tonometry was short.

Purpose: Pneumoperitoneum can cause disturbances in acid-base balance and splanchnic perfusion. We studied the effect of ventilation on acid-base balance and gastric mucosal tonometric values in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. Methods: Twenty-four patients (ASA I-II) were randomly allocated into two groups. In the fixed ventilation group, ventilation was constant allowing free increase in PCO 2 , while in the constant CO 2 group end-tidal PCO 2 was fixed with ventilatory adjustment. Intraabdominal pressure was limited to 12 mmHg. Arterial acid-base balance, automated air tonometric variables and gastric mucosal to arterial PCO 2 gap were determined frequently from anesthesia induction until three hours postoperatively. Results: During pneumoperitoneum, in the fixed ventilation group arterial PCO 2 changed from 5.0 ± 0.2 to 6.6 ± 0.4 kPa and pH from 7.43 ± 0.03 to 7.33 ± 0.04, tonometric PCO 2 from 5.1 ± 0.5 to 6.9 ± 0.4 and pH from 7.44 ± 0.04 to 7.33 ± 0.04. In the constant CO 2 group these variables remained at control levels (P < 0.01 between groups). The PCO 2 gap remained unchanged without any differences between the groups. In the recovery room all measured variables were within normal range in both groups.Conclusion: Despite inter-group differences in arterial and tonometric PCO 2 and pH values during CO 2 pneumoperitoneum, the patients did not develop splanchnic hypoperfusion detectable by air tonometric method, as indicated by normal PCO 2 gap in both groups throughout the study.Objectif : Le pneumopéritoine peut causer des perturbations de l'équilibre acido-basique et de l'irrigation splanchnique. Nous avons étudié l'effet de la ventilation sur l'équilibre acido-basique et la tonométrie de la muqueuse gastrique chez des patients devant subir une cholécystectomie laparoscopique.Méthode : Vingt-quatre patients (ASA I-II) ont été répartis au hasard en deux groupes. Dans le premier groupe, à ventilation fixe, la ventilation était constante et permettait une augmentation libre de la PCO 2 , tandis que dans le second groupe, au CO 2 constant, la PCO 2 de fin d'expiration était fixe par ventilation adaptée. La pression intraabdominale était limitée à 12 mmHg. L'équilibre acido-basique artériel, les variables automatisées de la tonométrie gazeuse de la muqueuse gastrique, pour calculer l'écart de PCO 2 artériel, ont été déterminés fréquemment depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à trois heures après l'opération.Résultats : Pendant le pneumopéritoine, dans le groupe à ventilation fixe, la PCO 2 artérielle est passée de 5,0 ± 0,2 à 6,6 ± 0,4 kPa et le pH de 7,43 ± 0,03 à 7,33 ± 0,04; la PCO 2 tonométrique est passée de 5,1 ± 0,5 à 6,9 ± 0,4 et le pH de 7,44 ± 0,04 à 7,33 ± 0,04. Dans le groupe au CO 2 constant, ces variables ont conservé les valeurs témoins (P < 0,01 intergroupe). L'écart de PCO 2 est demeuré inchangé et sans différence intergroupe. Dans la salle de réveil, toutes les variables mesurées étaient dans les limites de la normale pour les patients des deux groupes.Conclusion : M...

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