RESUMENIntroducción: el diagnóstico de disquinesia vesicular (DV) es difícil y la decisión de extirpar la vesícula por esta condición puede ser compleja. La colecistogammagrafía dinámica (CGD) tiene alta sensibilidad en estos casos; sin embargo, no es muy utilizada. Aun cuando el diagnóstico es positivo existe controversia acerca de la indicación de colecistectomía. En esta serie, analizamos los resultados clínicos de la colecistectomía laparoscópica en pacientes con DV, la asociación entre la CGD positiva para DV y los cambios histopatológicos de las vesículas extirpadas. Material y métodos: análisis de los expedientes de pacientes con clínica sugestiva de enfermedad vesicular con ultrasonografía normal, estudiados mediante CGD. A los pacientes con CGD positiva que aceptaron, se les realizó colecistectomía laparoscópica y se recabó el estudio histopatológico. Todos tuvieron tres consultas posoperatorias. Resultados: de 69 pacientes, se excluyeron 24 por no contar con el resultado de la CGD. De los 45 restantes, 29 (64.4%) tuvieron CGD positiva. A 27 se les realizó colecistectomía laparoscópica. Dos rechazaron la cirugía. Todos los pacientes operados refirieron resolución completa de su sintomatología sin recaída. Todas las vesículas extirpadas mostraron algún tipo de cambio histopatológico. Conclusión: en esta serie de casos, todos los pacientes con diagnóstico de DV que fueron operados presentaron algún cambio histopatológico en la vesícula biliar y en todos se resolvió el cuadro clínico. En ausencia de un diagnóstico ultrasonográfico de patología, la CGD es útil para la detección de alteraciones motoras e histológas de la vesícula que la hacen susceptible a colecistectomía.

Introduction: Inguinodynia, is a frequent problem in clinical practice. The need to improve its assessment is obvious. Currently, there is a lack of agreement regarding the appropriate way to evaluate this syndrome. The objective of this paper is to illustrate and propose a modification of the dermatome mapping (DM) tool to improve its efficacy, by combining it, using the analogous verbal numerical scale of pain (VANSP) to identify the affected nerves from the dermatome involved, to objectively evaluate pain intensity and to assess the treatment given. Methods: We use the analogous verbal numerical scale of pain (VANSP) to mark the patient’s skin, applied to the method of DM described by Álvarez. We ask the patient to characterize the pain intensity with numbers, beginning with one, for the slightest pain, to 10 for the worst possible pain experienced. After the treatment is given, either if it is conservative, surgical, or neural block, we repeat the mapping to evaluate its effectiveness. Results: We have used this approach since 1997, in several patients with inguinodynia of different etiologies pre- and post-treatment, and it is useful and a more objective evaluation, especially to estimate the result of the treatment given. Conclusion: Dermatome mapping, marking the patient pain points using the VANSP, can provide relevant information for the diagnosis, treatment, and assessment of management results in patients with inguinodynia.