Objetivo: Dado a complexidade da abordagem e divergência entre literaturas sobre Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), os autores realizaram uma revisão bibliográfica abordando aspectos recentes relacionados a prevalência, rastreamento, prevenção e tratamento da referida patologia. Revisão bibliográfica: O DMG caracteriza-se por intolerância à glicose, podendo ocorrer em qualquer período da gestação e acarretar sérios danos. Ressalta-se a importância da manutenção do controle glicêmico evitando complicações na gestação. É necessário que desde o início da gestação seja realizado exame para o rastreamento da DMG, principalmente na 24ª a 28ª semana de gestação e em casos de diagnóstico positivo a primeira opção é o tratamento não medicamentoso, consistido de dieta e atividade física, não havendo melhora, o tratamento medicamentoso faz-se necessário, com uso de hipoglicemiantes orais ou insulinoterapia. Considerações finais: Diante das divergências existente no manejo da DMG, cabe ao profissional de saúde estar atualizado para realizar o acompanhamento das gestantes nas unidades básicas de saúde. Além disso, faz-se necessário a adesão de um consenso entre as literaturas para que se estabeleça um valor padrão melhorando a abordagem ao paciente.

Objetivo: Descrever o caso raro de elevação dos níveis de CA 19-9 na presença de Síndrome de Mirizzi, uma afecção benigna do trato biliar, sem relação com a presença de doença maligna. Relato de caso: Mulher, 61 anos, admitida ao serviço de emergência com história de dor abdominal em epigástrio, com irradiação para hipocôndrio direito e dorso, associada a episódios de náuseas e vômitos, além de quadro de icterícia com colúria e acolia fecal. Durante investigação diagnóstica apresentava CA 19-9 de 8.962U/mL, foi realizada colangioressonância, a qual evidenciou imagem sugestiva de síndrome de Mirizzi. Paciente submetida colecistectomia videolaparoscópica associada a colangiopancreatografia retrógrada com passagem de dreno plástico intra-colédoco, apresentando intensa drenagem de conteúdo biliar para duodeno. No seguimento, paciente permaneceu sem intercorrências ou evidências de doença maligna, com redução dos níveis séricos de CA 19-9 para 28,9U/mL após 12 semanas da cirurgia. Considerações finais: A síndrome de Mirizzi, ainda que pouco frequente, é uma das possibilidades etiológicas para a elevação do marcador tumoral CA 19-9. É um diagnóstico benigno para situações que cursam com elevação do antígeno carboidrato de superfície celular, que tem seu valor de referência normalizado após tratamento cirúrgico do processo obstrutivo.

Objetivo: Os autores realizaram uma revisão bibliográfica a fim de conhecer os mais recentes aspectos genéticos, clínicos, diagnósticos e de tratamento dos portadores da síndrome de Wolff-Parkinson-White. Revisão bibliográfica: A síndrome de Wolff-Parkinson-White é uma patologia cardíaca na qual o paciente possui uma via de condução acessória e é diagnosticada unicamente por meio do eletrocardiograma. Embora alguns pacientes possam desenvolver sintomas, a maioria destes são assintomáticos e podem ter morte súbita como primeira manifestação da doença. O tratamento dos pacientes assintomáticos ainda é um assunto muito debatido no meio científico, devido às diretrizes não serem claras quanto a esses pacientes, associado à apresentação de estudos com resultados contraditórios. Considerações finais: O melhor entendimento da apresentação clínica, do diagnóstico e dos tratamentos disponíveis para os portadores da síndrome de Wolff-Parkinson-White permitem reduzir a morbidade e a mortalidade dos pacientes, além de os tornarem ativos na decisão terapêutica.

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