Este artigo buscou revisar as interferências das drogas de abuso, lícitas ou ilícitas, na indução anestésica. Trata-se de uma revisão bibliográfica de caráter teórico que analisa o mecanismo de ação, apresentação clínica, desenvolvimento de tolerância e possíveis interações dessas substâncias com os fármacos anestésicos. Discute-se também sobre os principais efeitos locais e sistêmicos das drogas mais utilizadas. Nesse sentido, por meio da análise bibliográfica do estudo, destaca-se que, dentre as substâncias ilícitas, a exposição aguda a maconha e cocaína leva a uma maior resistência aos sedativos, necessitando de doses cada vez maiores para atingir o resultado desejado. De modo semelhante, na exposição prolongada a substâncias, ainda que lícitas, como benzodiazepínicos, álcool e opioides, foi observada uma redução da duração do efeito das medicações utilizadas. Destarte, conclui-se que o uso indiscriminado de substâncias de abuso promove significativas interações no contexto anestésico, tornando-se imprescindível a realização de um manejo adequado e direcionado a fim de identificar as opções ideais para se obter uma anestesia completa, segura e eficaz.