RESUMO -Este estudo apresenta o tratamento de 151 pacientes com infarto cerebelar, sendo 98 homeNs (65%) e 53 mulheres (35%), com média de idade de 62,4 anos. Hidrocefalia obstrutiva foi diagnosticada em 7,9% dos pacientes associada com um infarto cerebelar extenso e em todos os 11 pacientes operados (7,2%). Quatro pacientes foram submetidos a derivação ventricular externa com 3 óbitos (75%) e 7 foram submetidos a craniectomia descompressiva suboccipital com 2 óbitos (28,5%). A mortalidade no gru p o clínico foi de 15 pacientes (10,7%). Ve rtigem, vômito, sinal de Romberg e dismetria foram os sinais e sintomas de envolvimento cerebelar mais frequentemente observados. Infarto cerebelar devido a embolismo p rovocado por ciru rgia cardiovascular ocorreu em 57 pacientes (37,7%).Infarto cerebelar como fato isolado o c o rreu em 59 pacientes (39%) e infartos cere b e l a res associados a infartos de outras regiões ocorre r a m em 92 pacientes (61%). A ressonância magnética foi o melhor método para o diagnóstico das lesões, embora a tomografia pôde mostrar infarto cerebelar em 68 pacientes (78%).PALAVRAS-CHAVE: infarto cerebelar, hidrocefalia, craniectomia descompressiva, drenagem ventricular.
Cerebellar infarction: analysis of 151 patientsABSTRACT -This re p o rt presents the treatment of 151 patients with cerebellar infarction, 98 men (65%) and 53 women (35%), mean age 62.4 years old. Occlusive hydrocephalus was diagnosed in 7.9% of the patients associated with an extensive cerebellar infarction and in all 11 surgical patients (7.2%). Four patients underwent an external ventricular drainage with 3 deaths (75%) and 7 underwent a decompre s s i v e suboccipital craniectomy with 2 deaths (28.5%). Mortality of the clinical group was 15 patients (10.7%). Ve rtigo, vomiting, Romberg sign and dysmetria were the signs and symptoms of cerebellar involvement that were more frequentely observed. Cerebellar infarction from embolism after cardiovascular surg e ry o c c u rred in 57 patients (37.7%).Cerebellar infarction, as a isolated fact, occurred in 59 patients (39%) and c e rebellar plus infarction in other regions occurred in 92 patients (61%). Magnetic resonance image was the best diagnostic form for cerebellar lesions, however computerized tomography could show cere b e l l a r infarction in 68 patients (78%) KEY WORDS: cerebellar infarction, hydrocephalus, decompressive craniectomy, ventricular drainage.Esses pacientes, em geral, permanecem intern a d o s inconscientes por longos períodos nas unidades de terapia intensiva e sujeitos a infecções graves, principalmente pulmonares.Neste estudo objetiva-se relacionar os achados sintomáticos e analisar a conduta tomada, re l a t a n d ose a evolução de todos os casos de infarto cerebelar internados num período de 133 meses.
MÉTODOForam analisados dados de todos os 151 pacientes int e rnados com isquemia cere b e l a r, entre 1 de janeiro de Muitas vezes silenciosa, outras exuberante no quad ro clínico, a isquemia cerebelar tem curso benigno, quando isolada. Porém, quando maciç...
