Como parte do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (Nasf), o fisioterapeuta, na atenção primária, deve desenvolver ações de promoção da saúde e prevenção de doenças que perpassam práticas de matriciamento, planejamento estratégico, análise situacional, territorialização, atendimentos individuais, compartilhados, visitas domiciliares etc. Objetiva-se descrever as competências e discutir as dificuldades de execução das atribuições do fisioterapeuta do Nasf diante da realidade de um município cearense com base na ótica de um fisioterapeuta residente em saúde da família. Trata-se de relato de experiência em que foi utilizado o método narrativo-analítico com base nos relatos e no cotidiano vivenciados pelo autor no município de Horizonte, CE. Para se executar adequadamente essas atribuições, o profissional necessita de um aparato técnico e logístico que muitos municípios não conseguem ofertar, tais como material para intervenção prática, meio de transporte adequado e uma equipe multiprofissional que contemple as necessidades da área. Em Horizonte, tendo em vista sua demografia e sua recente de fundação, não houve possibilidade de realização das atribuições já explanadas. Pode-se relatar a dificuldade na utilização do transporte para as visitas domiciliares e demais atividades externas, o rigor da formação do fisioterapeuta com foco clínico e barreiras na realização do apoio matricial. Contudo, o profissional busca criar estratégias para realização do serviço de modo adequado e para gerenciar grupos e atividades de intervenção multidisciplinar. Para reduzir as dificuldades, faz-se necessário que os gestores forneçam apoio institucional a fisioterapeuta, convoque por concurso público mais profissionais de modo a cobrir o território e oferte capacitação específica conforme a linha de cuidado do Nasf. Palavras-chave: Fisioterapia. Atenção primária à saúde. Núcleo de Apoio à Saúde da Família.
INTRODUÇÃO: A obesidade pode ocasionar a morte prematura dos individuos acometidos por esta disfunção. Na tentativa de amenizar as desordens dessa doença, a auriculoterapia surge como um tratamento que visa promover a perda de peso e melhor qualidade de vida. OBJETIVO: Identificar a eficácia da auriculoterapia no controle do peso de indivíduos obesos. METODOLOGIA: Realizou-se uma revisão sistemática segundo as recomendações PRISMA, nos bancos de dados PubMed, Lilacs, Scielo e PEDro, no periodo de julho a outubro de 2016, com descritores Obesity e auriculotherapy. Foram incluídos Ensaios Clínicos Controlados publicados até 2015, em português, inglês e espanhol, e contendo as palavras chaves no título ou resumo. Na análise foram considerados como desfecho primário: Índice de Massa Corporal e peso corporal, e desfecho secundário: circunferência da cintura e leptina. RESULTADOS: No total foram incluídos cinco estudo. Desses, quatro artigos estudaram o efeito da auriculoterapia na obesidade e apresentaram redução estatisticamente significante nos grupos de intervenção, assim como nos dois estudos que avaliaram o peso corporal. Dois estudos analisaram a circunferência da cintura e apresentaram decréscimo estatisticamente significativo para o grupo de intervenção, já nos três estudos que avaliaram a leptina, em dois houve redução ao final do tratamento, sendo que no terceiro não houve diferença em nenhum dos grupos. CONCLUSÃO: A auriculoterapia associada a dieta pode ser eficaz no controle do peso de paciente obesos, assim como nas medidas antropometricas e nos níveis de leptina.
O apoio matricial constitui uma das prerrogativas básicas para o acompanhamento longitudinal, holístico e eficaz de casos complexos das comunidades, sendo essa a base de sustentação do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB), hoje chamado de equipe multiprofissional em saúde. O objetivo deste artigo foi descrever como ocorreu o processo de implantação das reuniões de matriciamento em um Nasf municipal do interior cearense, por meio de um relato de experiência qualitativo, transversal, narrativo-descritivo e com base na vivência de instituição da reunião de matriciamento. Foram utilizados registros escritos das atas de reunião e os eventos memoráveis. O processo de instituição das reuniões de matriciamento se deu em três etapas: análise territorial, na qual foram levantados os problemas da comunidade, bem como identificadas as redes disponíveis no município; reunião de esclarecimento sobre a ideia do apoio matricial, benefícios e maneiras de sua implantação na rotina profissional (nessa etapa, além da conscientização dos profissionais, buscou-se o apoio da gestão); e pactuação acerca das frequências em que os encontros se realizariam, tomando por base reuniões de maneira sequencial e seleção dos casos que seriam discutidos. Foi concluído que, para que se realizem de maneira eficaz, é necessário que as reuniões de matriciamento tenham objetivos esclarecidos diante dos profissionais que participarão delas, uma vez que muitos processos de trabalho não têm a ótica do apoio matricial. Porém, deve-se compreender que surgirão dificuldades na manutenção de tais encontros e que o sucesso ou fracasso das reuniões será responsabilidade de todos os participantes.
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