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Increasing trends were observed for allergic rhinitis, drug allergy, and food allergy, and a decreasing trend was observed for asthma. Findings for other diseases remained practically unchanged. Allergic patients are increasingly complex and present with a myriad of atopic manifestations.

Appendix 1Modelos de consentimiento informado para inmunoterapia oral (ITO) con leche y clara de huevo IDENTIFICACION Y DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO:Su hijo/a presenta alergia a las proteínas de la leche de vaca. Este tipo de alergia es transitorio en la mayoría de los casos, alcanzando la tolerancia en los primeros años de vida. Pero en algunos casos persiste y permanece durante años con el riesgo de reacción, que puede llegar a ser grave, ante la ingestión accidental de alimentos o bebidas que contienen leche de vaca. Esta situación, obliga a estar pendiente de la composición de los alimentos que puede tomar el/la niño/a.En la actualidad el único tratamiento recomendado para la alergia a la leche de vaca ha sido la evitación estricta de su ingesta, que en su caso presenta dificultades añadidas al ser un producto muy utilizado en la elaboración de innumerables alimentos Existe la posibilidad de adelantar la tolerancia mediante un protocolo de tratamiento que consiste en dar pequeñas cantidades de leche de vaca que se van aumentando progresivamente hasta la cantidad igual a una toma habitual, con la ventaja de que el paciente pueda ya tolerar la leche de vaca o los alimentos que la contengan. Después de finalizar el procedimiento el paciente deberá tomar el alimento todos los días para mantener esta tolerancia.Los incrementos de las dosis se realizaran en el Servicio/Sección/Unidad de Alergología o Alergología Pediátrica donde el paciente permanecerá vigilado y controlado por personal sanitario entrenado en el reconocimiento y manejo de las posibles reacciones adversas que puedan producirse. Estas reacciones pueden aparecer de manera inmediata o al cabo de unas horas, por lo que deberá permanecer el tiempo necesario en observación en nuestra consulta y también puede ocurrir al tomar las dosis en el domicilio por lo que el médico le informará y le dará instrucciones para su manejo y tratamiento.Se llevará las instrucciones necesarias indicadas por su médico así como una hoja indicativa del proceso realizado por si tuviera que acudir a un Servicio de Urgencias. BENEFICIOS DEL PROCEDIMIENTO:Con esta técnica se puede conseguir que el paciente acabe tolerando sin síntomas una dosis habitual del alimento al que es alérgico pudiendo normalizar su dieta y mejorar su calidad de vida al poder realizar una vida prácticamente normal aunque en algunos casos solo se consigue tolerar una cantidad menor de alimento que le protege de la toma de pequeñas cantidades inadvertidas. Siempre va a exigir la ingesta habitual y frecuente del alimento. RIESGOS GENERALES Y ESPECIFICOS DEL PROCEDIMIENTOEsta técnica no está exenta de riesgo ya que frecuentemente se producen reacciones alérgicas generalmente leves.Riesgos poco graves pero frecuentes: enrojecimiento de la piel, urticaria (ronchas) alrededor de la boca, picor de boca, hinchazón de labios, hinchazón de párpados, dolor abdominal, vómitos aislados, tos, congestión nasal , enrojecimiento y picor ocular.Riesgos graves poco frecuentes: vómitos y diarreas intensos, dificultad para r...

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BackgroundSince barrier protection measures to avoid contact with allergens are being increasingly developed, we assessed the clinical efficacy and tolerability of a topical nasal microemulsion made of glycerol esters in patients with allergic rhinitis.MethodsRandomized, controlled, double-blind, parallel group, multicentre, multinational clinical trial in which adult patients with allergic rhinitis or rhinoconjunctivitis due to sensitization to birch, grass or olive tree pollens received treatment with topical microemulsion or placebo during the pollen seasons. Efficacy variables included scores in the mini-RQLQ questionnaire, number and severity of nasal, ocular and lung signs and symptoms, need for symptomatic medications and patients’ satisfaction with treatment. Adverse events were also recorded.ResultsDemographic characteristics were homogeneous between groups and mini-RQLQ scores did not differ significantly at baseline (visit 1). From symptoms recorded in the diary cards, the ME group showed statistically significant better scores for nasal congestion (0.72 vs. 1.01; p = 0.017) and mean total nasal symptoms (0.7 vs. 0.9; p = 0.045). At visit 2 (pollen season), lower values were observed in the mini-RQLQ in the ME group, although there were no statistically significant differences between groups in both full analysis set (FAS) and patients completing treatment (PPS) populations. The results obtained in the nasal symptoms domain of the mini-RQLQ at visit 2 showed the highest difference (−0.43; 95% CI: -0.88 to 0.02) for the ME group in the FAS population. The topical microemulsion was safe and well tolerated and no major discomforts were observed. Satisfaction rating with the treatment was similar between the groups.ConclusionsThe topical application of the microemulsion is a feasible and safe therapy in the prevention of allergic symptoms, particularly nasal congestion.Trial registrationClinicalTrials.gov Identifier: NCT01478425