Background: Identification of germline and somatic BRCA1/2 mutations in ovarian cancer is important for genetic counseling and treatment decision making with poly ADP ribose polymerase inhibitors. Unfortunately, data on the frequency of BRCA1/2 mutations in Vietnamese patients are scare. Methods: We aim to explore the occurrence of BRCA1/2 mutations in 101 Vietnamese patients with ovarian cancer including serous (n = 58), endometrioid (n = 14), mucinous (n = 24), and clear cell (n = 5) carcinomas. BRCA1/2 mutations were detected from formalin-fixed parafinembedded tumor samples using the Oncomine TM BRCA Research Assay on Personal Genome Machine Platform with Ion Reporter Software for sequencing data analysis. The presence of pathogenic mutations was confirmed by Sanger sequencing. Results: We found no BRCA2 mutation in the entire cohort. Four types of pathogenic mutations in BRCA1 (Ser454Ter, Gln541Ter, Arg1751Ter, and Gln1779AsnfsTer14) were detected in 8 unrelated patients (7.9%) belonging to serous and endometrioid carcinoma groups. Except for the c.1360_1361delAG (Ser454Ter) mutation in BRCA1 exon 11 that was somatic, the other mutations in exons 11, 20, and 22 were germline. Interestingly, the recurrent Arg1751Ter mutation in BRCA1 exon 20 appeared in 4 patients, suggesting that this is a founder mutation in Vietnamese patients. Conclusion: Mutational analysis of tumor tissue using next generation sequencing allowed the detection of both germline and somatic BRCA1/2 mutations.

BRCA1 và BRCA2 là hai gen ức chế khối u quan trọng. Việc đột biến hai gen này ở bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng dòng mầm và dòng sinh dưỡng thì đáp ứng tốt hơn với thuốc ức chế enzyme poly(ADP-ribose) polymerase inhibitor (PARPi). Gần đây, một vài thuốc PARPi, như Olaparib và Rucaparib, đã được chấp thuận dùng cho bệnh nhân ung thư buồng trứng với đột biến dòng mầm BRCA1/2 bởi Food and Drug Administration (FDA) và với đột biến dòng mầm và dòng sinh dưỡng đối với European Medicines Agency (EMA). Tuy nhiên, hiện nay Việt Nam chưa có dữ liệu nào đáng tin cậy về tình trạng đột biến hai gen này trong quần thể bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng nhằm hỗ trợ cho điều trị. Do đó, chúng tôi tiến hành giải trình tự nhằm khảo sát đột biến hai gen BRCA1/2 dòng mầm và dòng sinh dưỡng ở bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng người Việt Nam. Trong nghiên cứu này, chúng tôi tiến hành giải trình tự hai gen này bằng Ion Torrent PGM. Đối tượng nghiên cứu là 11 mẫu mô vùi nến được thu nhận từ Bệnh viện Từ Dũ của 11 bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng. DNA từ các mẫu này và 2 mẫu đối chứng đã biết thông tin đột biến được tiến hành multilplex PCR với kit Oncomine BRCA Research Assay. Trong mười một mẫu được giải trình tự, một đột biến gây bệnh (1/11 bệnh nhân; 9,1%) đã được phát hiện trên gen BRCA1, là đột biến điểm đưa codon stop vào trình tự protein tại vị trí axit amin 1772. Tóm lại, quy trình giải trình tự của chúng tôi thành công trong việc xác định và khảo sát tỉ lệ đột biến BRCA1/2 trong một nhóm nhỏ bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng với mẫu sinh phẩm là mô vùi nến.