Background and objectivesEffective pain control improves postoperative rehabilitation and enhances recovery. The aim of this review was to evaluate the available evidence and to develop recommendations for optimal pain management after open liver resection using Procedure-Specific Postoperative Pain Management (PROSPECT) methodology.Strategy and selection criteriaRandomized controlled trials (RCTs) published in the English language from January 2010 to October 2019 assessing pain after liver resection using analgesic, anesthetic or surgical interventions were identified from MEDLINE, Embase and Cochrane databases.ResultsOf 121 eligible studies identified, 31 RCTs and 3 systematic reviews met the inclusion criteria. Preoperative and intraoperative interventions that improved postoperative pain relief were non-steroidal anti-inflammatory drugs, continuous thoracic epidural analgesia, and subcostal transversus abdominis plane (TAP) blocks. Limited procedure-specific evidence was found for intravenous dexmedetomidine, intravenous magnesium, intrathecal morphine, quadratus lumborum blocks, paravertebral nerve blocks, continuous local anesthetic wound infiltration and postoperative interpleural local anesthesia. No evidence was found for intravenous lidocaine, ketamine, dexamethasone and gabapentinoids.ConclusionsBased on the results of this review, we suggest an analgesic strategy for open liver resection, including acetaminophen and non-steroidal anti-inflammatory drugs, combined with thoracic epidural analgesia or bilateral oblique subcostal TAP blocks. Systemic opioids should be considered as rescue analgesics. Further high-quality RCTs are needed to confirm and clarify the efficacy of the recommended analgesic regimen in the context of an enhanced recovery program.
www.brusselsstudiesinstitute.be la plateforme de recherche sur Bruxelles w w w. b r u s s e l s s t u d i e s . b e la revue scientifique électronique pour les recherches sur Bruxelles Culture », in Schneider N., Collet B., editors, Mobile Living Across Europe II. Causes and Consequences of Job-Related Spatial Mobility in Cross-National Comparison (2010, Barbara Budrich Publishers). Saint-Louis (Bruxelles) où il participe à la mise en oeuvre de l'Observatoire de la mobilité de la Région de BruxellesCapitale. » (2008, éd. Peter Lang) Michel Hubert est docteur en sociologie et professeur ordinaire à l'Université Saint-Louis (Bruxelles) où il étudie notamment les pratiques de mobilité. Il s'intéresse aussi à l'histoire et la structure des réseaux de transport et à leur impact sur la ville et ses usagers : voir entre autres « L'Expo 58 et le 'tout à l'automobile'. Quel avenir pour les grandes infrastructures routières urbaines ? » (2008,Brussels hubert@fusl.ac.be Sociologue et informaticien, Philippe Huynen combine l'art de chiffrer et celui de comprendre ; il est impliqué, au Centre d'études sociologiques de l'Université Saint-Louis (Bruxelles), dans le design, le suivi et l'analyse des études quantitatives. Il a notamment publié, avec B. Montulet et M. Hubert, « Etre mobile. Vécus du temps et usages des modes de transport à Bruxelles » (2007, publications de l'Université Saint-Louis). Les mêmes auteurs ont publié avec J. Piérart « Individual Legitimacy of Mobility huynen@fusl.ac.be Kevin Lebrun est titulaire d'un Master en géographie de l'Université libre de Bruxelles, où il a réalisé un mémoire sur les nouvelles gares urbaines. En lien avec ce travail, il a récemment publié, avec F. Dobruszkes, « Des nouvelles gares RER pour Bruxelles ? Enjeux, méthodes et contraintes » (2012, Brussels Studies n°56). Il travaille actuellement comme chercheur au Centre d'études sociologiques de l'Université klebrun@fusl.ac.be Frédéric Dobruszkes est docteur en sciences géographiques. Il est maître de conférences à l'Université libre de Bruxelles (Faculté des Sciences, IGEAT), Visiting Research Associate à l'Université d'Oxford et vice-président de la Commission régionale de la mobilité de la Région de Bruxelles-Capitale. Ses recherches portent sur la politique des transports urbains, les dynamiques du transport aérien en Europe et la concurrence TGV/avion. Il a notamment publié « Libéralisation et desserte des territoires : le cas du transport aérien européen Introduction1. « Là où on n'a pas été assez bons, c'est en matière de mobilité. Les problèmes sont encore aigus. On n'a pas vraiment su les maîtri-ser ». Ce constat de Charles Picqué 1 à un mois de son départ de la présidence de la Région de Bruxelles-Capitale (RBC) rejoint d'autres diagnostics 2 et un sentiment évoqué par les médias, qui présentent régulièrement Bruxelles comme la « capitale européenne des bouchons » 3 . La présente note de synthèse fait un état des lieux le plus complet, mais aussi le plus nuancé possible, de la mobilité à Bruxelles.2. La « mobilité » e...
La revue scientifique électronique pour les recherches sur Bruxelles / Het elektronisch wetenschappelijk tijdschrift voor onderzoek over Brussel / The e-journal for academic research on Brussels Notes de synthèse | 2013 De dagelijkse mobiliteit in Brussel: uitdagingen, instrumenten en prioritaire werkdomeinen BSI synthesenota La mobilité quotidienne à Bruxelles : défis, outils et chantiers prioritaires. Note de synthèse BSI Daily mobility in Brussels: challenges, tools and priority undertakings. BSI synopsis
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