The COVID-19 pandemic has represented a major cause of morbidity/mortality worldwide, overstressing health systems. Multiple myeloma (MM) patients show an increased risk for infections and they are expected to be particularly vulnerable to SARS-CoV-2 infection. Here we have obtained a comprehensive picture of the impact of COVID-19 in MM patients on a local and a global scale using a federated data research network (TriNetX) that provided access to Electronic Medical Records (EMR) from Health Care Organizations (HCO) all over the world. Through propensity score matched analyses we found that the number of new diagnoses of MM was reduced in 2020 compared to 2019 (RR 0.86, 95%CI 0.76–0.96) and the survival of newly diagnosed MM cases decreased similarly (HR 0.61, 0.38–0.81). MM patients showed higher risk of SARS-CoV-2 infection (RR 2.09, 1.58–2.76) and a higher excess mortality in 2020 (difference in excess mortality 9%, 4.4–13.2) than non-MM patients. By interrogating large EMR datasets from HCO in Europe and globally, we confirmed that MM patients have been more severely impacted by COVID-19 pandemic than non-MM patients. This study highlights the necessity of extending preventive measures worlwide to protect vulnerable patients from SARS-CoV-2 infection by promoting social distancing and an intensive vaccination strategies.

No abstract

A patient is presented with hyperkalemic periodic paralysis (HyperPP) and a cardiac dysrhythmia. An amino acid substitution (Val783Ile) in the adult skeletal muscle sodium channel gene was detected. Although lack of available family members precluded rigorous genetic tests, the sodium channel change may be responsible for HyperPP in this patient and could also be responsible for the associated cardiac dysrhythmia.

Introducción: La población geriátrica es especialmente vulnerable a la enfermedad por coronavirus (COVID-19) y sus posibles complicaciones. Nos propusimos analizar la incidencia de complicaciones cardiológicas en una población anciana hospitalizada por COVID-19. Métodos: Estudio longitudinal observacional prospectivo que incluyó a pacientes ≥ 75 años con diagnóstico de COVID-19 ingresados en el Servicio de Geriatría de marzo a mayo de 2020. Se recogieron variables epidemiológicas, geriátricas, clínicas y de laboratorio. Se documentaron eventos cardiovasculares, que incluyen fibrilación auricular (FA) de novo, síndrome coronario agudo (SCA), insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), embolia pulmonar y muerte intrahospitalaria. Se realizó un seguimiento a los 12 meses, mediante entrevista telefónica y accediendo a la historia clínica electronica, recogiendo eventos cardíacos y mortalidad. Resultados: Se incluyeron 305 pacientes; 190 (62,3%) eran mujeres, con una mediana de edad de 87 años (RIQ (82 - 91)). Más de la mitad de los pacientes tenían antecedentes de enfermedad cardíaca, siendo la FA la más frecuente y afectando a 85 (27,9%) pacientes. Durante la hospitalización fallecieron 112 (36,7%) pacientes. Ochenta y nueve (29,2%) pacientes presentaron complicaciones cardíacas. La ICC aguda fue la más prevalente (46; 15,1%), seguida de la FA de nueva aparición (20; 6,5%), la embolia pulmonar (17; 5,6%) y el SCA (5; 1,6%). Los pacientes con complicaciones cardíacas tuvieron una estancia hospitalaria más prolongada (p <0,001). Durante el seguimiento fallecieron 29 pacientes (15,1%) y 40 (20,8%) pacientes presentaron un evento cardiovascular, siendo la ICC la complicación más prevalente (16,7%). Conclusión: La incidencia de complicaciones cardiovasculares en pacientes geriátricos es alta y se asocia a una mayor estancia hospitalaria. La insuficiencia cardíaca congestiva fue el evento más frecuente, seguida de la FA.