Introdução: O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é caracterizado por um conjunto de reações associadas a uma memória do evento traumático. Ser admitido em uma UTI pode gerar experiências emocionais estressantes e traumáticas, por ser algo inesperado e pela vivência de ameaça de morte. Objetivo: Caracterizar o TEPT derivado de internação em UTI, mostrando que a doença é realmente prevalente, associando à possíveis causas e fatores de risco, e se confirmada, o que fazer para mudar este quadro. Método: Realizou-se uma revisão de literatura integrativa nas bases de dados digitais do LILACS, Medline e o SciELO. Os termos escolhidos foram: "posttraumatic stress disorder" e "intensive care" juntamente com o operador booleano "AND". Assim, foram selecionados 17 artigos que se enquadraram nos critérios de inclusão estabelecidos e apresentaram uma temática pertinente. Resultados: Dos estudos analisados, os índices de prevalência foram bastante variáveis. Ao analisar a amostra de todas as pesquisas e separar a quantidade de pacientes que estiveram internados em UTI por pelo menos 2 dias e que teriam preenchidos os critérios propostos na metodologia, os estudos apontam que 23,13% dos pacientes apresentaram sintomas e um possível diagnóstico de TEPT. Alguns fatores presentes nos estudos estiveram associados à maior incidência de TEPT na população estudada, incluindo pacientes com idade avançada, sexo feminino, solteiros, desempregados e com a presença comorbidades. Além disso, o tempo de internação maior que sete dias, tempo de ventilação mecânica maior que dois dias, uso de opioides para sedação, agitação psicológica na UTI, interrupção do uso de benzodiazepínicos durante a hospitalização, choque séptico e hipóxia também foram citados. Conclusão: Mesmo com um índice elevado de prevalência na população, o TEPT, em geral, ainda se encontra subdiagnosticado e banalizado pelas equipes de saúde. Quando se fala em TEPT e UTI é que se pode perceber essa negligência e falta de informação, pois não há muitas pesquisas nem algum tipo de guia ou protocolo que forneçam informações aos profissionais de saúde.
A Síndrome de Sobreposição (SS) associada ao Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) e Líquen Plano (LP), entidade rara, é caracterizada por sinais clínicos e imuno-histopatológicos sincrônicos de ambos. Relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino, 39 anos, com diagnóstico de LES, apresentando lesões intraorais cujas hipóteses diagnósticas foram Líquen Plano Oral (LPO) e LES. Neste cenário, o presente estudo teve como objetivo descrever as patologias citadas, assim como expor as dificuldades do processo diagnóstico da síndrome de sobreposição em questão, explanando as etapas da doença e o tratamento realizado. O trabalho foi realizado através de um estudo de caso com objetivos descritivos e abordagem qualitativa utilizando-se de conhecimentos clínicos da dermatologia, estomatologia e reumatologia, com base em pesquisa bibliográfica e revisão de literatura integrativa em bases de dados digitais juntamente com a análise de exames complementares, histopatológicos e de imunofluoerescência. Na biópsia de lesões clinicamente ambíguas, como no caso das lesões orais da paciente, características histopatológicas de um ou ambos os processos podem ser encontrados simultaneamente ou oscilando em períodos diferentes, dificultando o diagnóstico e complicando o prognóstico e tratamento. Assim, foi observado que a imunofluorescência direta (IFD) tornou-se uma ferramenta essencial para auxiliar no diagnóstico dessa condição. Este caso reforça que a SS possui um diagnóstico desafiador e seu tratamento envolve vários profissionais para gerenciá-la.
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