Glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP) constitui um padrão de lesão glomerular, podendo se apresentar com micro hematúria e proteinúria não nefrótica (35%), com síndrome nefrótica com mínima redução na função renal (35%), com GN cronicamente progressiva (20%) ou com síndrome nefrítica com rápida deterioração da função renal, proteinúria e cilindros hemáticos (10%). Cinquenta a 80% dos pacientes apresentam hipertensão, às vezes tão severa que o quadro pode confundir-se com a hipertensão maligna. Esse relato de caso detalha um caso de glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP) associada a HAS, em um paciente de 45 anos, que rapidamente evoluiu para insuficiência renal aguda com posterior necessidade de terapia renal substitutiva e planejamento para cirurgia de transplante renal. Dando ênfase nas alterações laboratoriais de creatinina e uréia, além da biopsia renal.