La rupture du tendon d'Achille est de plus en plus fréquente dans le monde et dans notre pays en raison du développement considérable des activités sportives, de l'accroissement de leur intensité et de l'absence de moyens de prévention. Notre travail porte sur une étude concernant 58 cas de rupture du tendon d'Achille, avec un recul moyen compris entre 5 mois et 80 mois. L’âge moyen était de 36 ans, tous les patients inclus ont tous bénéficier d'un traitement chirurgical. Le but de notre étude étant de souligner la supériorité d'une technique chirurgicale par rapport à une autre dans la prise en charge, ainsi qu'une mise au point sur les différents aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et post-thérapeutiques de cette lésion.

BackgroundDivergent carpometacarpal joint dislocations of the fingers are very rare. Due to severe swelling and overlapping of bones on a radiograph of the wrist and hand, dislocations are missed. The purpose of this clinical case report is to highlight this unusual injury to avoid missing diagnosis.Case presentationWe report a case of a 24-year-old Moroccan man, an athlete, who presented divergent carpometacarpal joint fracture-dislocations of the ulnar four fingers after a fall during a national cycling competition. Radiographs showed divergent dislocation and associated fractures. He underwent open reduction and fixation with percutaneous Kirschner wires followed by 6 weeks of immobilization. Active physiotherapy was started and the results were satisfactory after a 2-year follow-up.ConclusionsDivergent carpometacarpal joint dislocations of the fingers are exceptional; their diagnosis is sometimes difficult and may go unnoticed especially in a patient with polytrauma. The functional prognosis depends on the precocity of diagnosis and the quality of the reduction and rehabilitation.

Isolated clavicle fractures are among the commonest of traumatic fractures in the emergency department. Complications of isolated clavicle fractures are rare. Pneumothorax has been described as a complication of a fractured clavicle only rarely in English literature. In all the reported cases, the pneumothorax was treated by a thoracostomy and the clavicle fracture was treated conservatively. In our case, the pneumothorax required a chest drain insertion and the clavicle fracture was treated surgically with good result.

We describe a case of traumatic obturator hip dislocation in an adult. Closed reduction was done under general anesthesia. Post-reduction radiographs showed concentric and congruent reduction of the right hip. Traction was applied for three weeks followed by progressive mobilization and loading. Follow up for two years after the injury showed that the patient achieved a full recovery without any evidence of hip pain or a decreased range of motion. There were no signs of osteonecrosis of the femoral head.

Les luxations du coude sont très fréquentes. Cette étude rétrospective a porté sur 40 cas de luxations du coude, colligés entre 2013 et 2015. Tous les patients ont bénéficié d'une réduction en urgence, sous sédation ou sous anesthésie générale. Le traitement a été complété par une immobilisation antalgique pendant une dizaine de jours suivie d'une mobilisation active. Après un recul moyen de 24 mois, un secteur de mobilité en flexion-extension supérieur à 100ο a été obtenu chez plus de 80% des patients et seuls deux cas ont gardé une raideur sévère. Les résultats globaux, évalués selon le Mayo Elbow Performance Score, ont été bons à très bons chez 35 patients, moyens chez trois patients et mauvais dans deux cas seulement.