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As quedas são a principal causa externa de morbimortalidade para os idosos no mundo todo e estão associadas a pior qualidade de vida e independência funcional, além de produzirem demandas e custos à atenção à saúde. Este estudo buscou monitorar os custos para o Sistema Único de Saúde (SUS) decorrentes de internações por quedas em idosos em município do Oeste Catarinense. Foram selecionadas todas as hospitalizações por quedas referentes aos códigos W00-W19 da décima revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10), ocorridas no período de 2016 a 2018 em idosos residentes em Chapecó. Ocorreram 451 quedas em idosos no município, sendo a faixa etária acima dos 80 anos responsável por maior incidência, internações mais prolongadas, maior custo para o sistema e maior parte dos óbitos. O gasto anual médio foi de R$258.293,50 durante os três anos do estudo, totalizando R$774.880,50, o custo médio por dia de internação foi de R$429,53 com permanência média de 4 dias. As internações por quedas em idosos têm repercutido no aumento de gastos e maior uso de leitos hospitalares, tornando a assistência a esse tipo de agravo cada vez mais oneroso. Deste modo, políticas públicas podem ser envidadas na promoção da saúde e prevenção das quedas, evitando assim mais gastos para o SUS.

O presente trabalho relata o uso de tela de titânio como alternativa para reconstrução do defeito ósseo criado pela ressecção agressiva de carcinoma de células escamosas da ponte nasal em cão. Após o tratamento quimioterápico com 5-fluorouracil tópico e sistêmico associado à piroxicam para a redução da massa tumoral, foi realizada a ressecção cirúrgica da região comprometida e reparo do defeito ósseo com tela de titânio e posterior recobrimento com retalho músculo-cutâneo unipediculado de avanço. A principal complicação no período pós-operatório foi a formação de enfisema subcutâneo, controlado em três dias com drenagem do ar e aplicação de bandagens compressivas. O animal permaneceu sem sinais de recidiva por oito meses. No décimo mês pós-operatório, o paciente apresentou miíase no local da recidiva e a proprietária optou pela eutanásia. Com esse caso, foi possível concluir que a tela de titânio foi um material adequado para a reconstrução da ponte nasal, tendo como principal complicação a ocorrência de enfisema subcutâneo.

S u m m a r y Bodykidney tissues (the medial parenchyma of the kidney) of silver carp from lakes with high mortality on the outskirts of Berlin were histopathologically studied. Changes found in the excretory tissue were hyperaemia and dilatations of glomeruli, as well as hyaline droplets and vacuolar degeneration of cytoplasm in the e ithelial cells of the nephron. The intestitial tissue of the bodykidne repeatedly responded with oeiemae and a roliferation of granulocytes. Neither parasitological nor aacteriological, virological nor toxicologicarnoxae have been found to be the cause for pathological change. It is assumed that unfavourable food conditions and other stress factors may be responsible for this kidney diseases. Zusammenfassung Histopathologische Untersuchungen an Rumpfnieren von Silberkarpfen (Hypophthalmichrhys molitrix Val.) aus Seen der Berliner UmgebungAus einigen Seen der neuen Bundeslander der BRD, in denen gehauftes Silberkarpfensterben auftrat, wurden die Rumpfnieren dieser Fischart unter histopathologischen Aspekten untersucht. Als Verinderungen des exkretorischen Gewebes wurden Degenerationen der Nierenkor erchen sowie hyalintropfige und vakuolare Degenerationserscheinungen im Zyto lama von Tubuisepithelzellen vorgefunden. Im interstitiellen Rumpfnierenparenchym traten wieierholt Odeme und Granulozytenproliferationen auf. Da bisher weder parasitologische noch bakteriologische, virologische und toxikologische Noxen in direktem Zusammenhang mit den pathologischen Veranderungen gebracht werden konnten, werden wahrscheinlich Mangelernahrung und andere StreRfaktoren fur die Insuffizienz der Nierenfunktion verantwortlich zu rnachen sein. KRUGER, R., 1990: Histologische Untersuchungen an Nieren von Silberkarpfen (Hypophthalmichthys molztrix). Berlin, Hurnboldt-Universitat, Diplornarbeit. KULOW, H., 1990: Neue Aspekte uber die Ursachen von Silberkarpfensterben in Seen. Tagung der EAFPund DVG vom 14.-16.11.1990, Manebachflhuringen. KULOW, H.; SCHRECKENBACH, K.; SPANGENBERG, R. KALE~TKA, T.; STAAKS, G.; KRUGER, R., 1990: Untersuchun en uber die Ursachen des Silberkarpfensterbens in Seen. Forschungs-und Enrwicklungsbericht i e r AG Fischkrankheiten des Instituts fur Binnenfischerei, Berlin, BRD. KULOW, H.; SCHRECKENBACH, K.; SPANGENBERG, R.; KALEWKA, T.; KRUGER, R., 1991: Untersuchungen uber die Ursachen des Silberkarpfensterbens in Seen. Fischer und Teichwirt 42(5): LEHMANN, J.; S~~~R N B E R G , F. J., 1975: Hamatologisch-serologische Substratuntersuchungen an der ROMEIS, B., 1989: MikroskopischeTechnik. Oldenburg Verlag Miinchen und Wien.

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