Aims: This systematic review aimed to compare the effectiveness of sodium hypochlorite and chlorhexidine for root canal disinfection during root canal therapy. Methods:A literature search for clinical trials was made on the PUBMED (Medline), Web of Knowledge, SCOPUS, and Science Direct databases and in the reference lists of the identified articles up to January 2015. Quality assessment of the selected studies was carried out according to the CONSORT statement. Results:One clinical trial and four randomized clinical trials (RCTs) were selected from the 172 papers initially identified. There was heterogeneity in the laboratory methods used to assess the root canal disinfection as well as in the concentrations of the irrigants used. Therefore, meta-analysis was not performed. Two studies reported effective and similar reductions in bacterial levels for both irrigants. Sodium hypochlorite was more effective than chlorhexidine to reduce microorganisms in one study and another reported opposite findings. Both root irrigants were ineffective in eliminating endotoxins from necrotic pulp root canals in one study. Trial design and information regarding randomization procedures were not clearly described in the clinical trials. No study compared laboratory results with clinical outcomes. Conclusions:The available evidence on this topic is scarce and the findings of studies were not consistent. Additional RCTs using clinical outcomes to compare the use of sodium hypochlorite and chlorhexidine during root canal therapy are needed.

No abstract

O presente estudo sobre tratamento de canais radiculares teve como objetivos: i) fornecer um panorama de atendimentos dos pacientes referenciados pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Porto Alegre no CEO da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) e ii) investigar a conformidade de preenchimento dos prontuários clínicos dos pacientes atendidos. Foram analisados 242 prontuários. Os dados coletados foram inseridos em uma tabela com as seguintes informações referentes a cada paciente: 1) número do prontuário, 2) idade (anos e meses), 3) gênero (masculino/feminino), 4) dente, 5) número de consultas, 6) presença de radiografia final do dente obturado, restaurado e sem isolamento absoluto (sim/não), 7) qualidade da radiografia (adequada/ inadequada), 8) presença da radiografia final do caso no momento da obturação (sim/não), 9) qualidade da radiografia (adequada/ inadequada), 10) consentimento informado assinado pelo paciente (sim/não), 11) entrevista dialogada preenchida (sim/não), 12) presença da informação sobre o diagnóstico pulpar ou periapical (sim/não), 13) relato da finalização do trata-mento/obturação do dente (sim/não), 14) relato sobre a restauração provisória coronária (sim/não), 15) informação sobre a contra-referência para a UBS (sim/não). Foi realizada análise descritiva (frequência e percentagem) dos dados e correlação entre as variáveis idade (faixa etária) e i) gênero, ii) dente (posterior ou anterior), iii) grupo dentário e iv) número de consultas. Houve predominância de pacientes do sexo feminino (63,2%) em todas as faixas etárias, exceto em pacientes com 60 anos ou mais, onde predominaram pacientes do sexo masculino. Os dentes que mais sofreram intervenção foram os posteriores (60,3%), exceto em pacientes na faixa etária 50 a 59 anos. Os 1os molares foram os dentes que receberam mais tratamento endodôntico (28,9%), principalmente em pacientes adultos-jovens (menores de 19 anos até 39 anos de idade). Na maioria dos casos o tratamento foi concluído em poucas consultas (67,4% das vezes em até 3 consultas). Os pontos negativos observados foram: deficiente armazenamento e qualidade das radiografias; ausência da história médico-odontológica do paciente; falta da descrição do diagnóstico pulpar/periapical e ausência da assinatura do paciente autorizando o tratamento. Os pontos positivos encontrados foram: a finalização do tratamento endodôntico foi documentada em 100% das vezes e a realização da restauração provisória coronária foi documentada na maioria das vezes (95%). Os achados deste estudo, além de evidenciar o perfil de atendimento do CEO-Endodontia da UFRGS, podem contribuir para o desenvolvimento de estratégias que impulsionem mudanças positivas no serviço odontológico, tais como incentivo do pensamento crítico e ético no aluno/profissional em relação à magnitude da importância do correto preenchimento dos prontuários clínicos e geração de ideias que possam aprimorar os meios de armazenamento das radiografias nos prontuários.

Introdução: Este estudo avalia, in vitro, a quantidade de desgaste produzido por instrumentos endodônticos de aço inoxidável, acionados a um sistema automatizado de movimento oscilatório, em três diferentes velocidades: 6.000, 8.000 e 10.000 rotações por minuto. Métodos: Para isso, foram utilizadas 18 raízes palatinas de molares superiores, que foram distribuídas aleatoriamente em três grupos experimentais e individualmente pesadas em uma balança digital analítica, antes e depois do preparo endodôntico. Resultado e Conclusão: A comparação entre as médias de pesagem obtidas em cada grupo possibilitou concluir que não houve diferença estatística significativa quanto à quantidade de desgaste produzido entre as três velocidades testadas.

Biocompatibility, dimensional stability, radiopacity, flow, and low solubility are the characteristics of an ideal endodontic sealer. This study evaluated and compared in vivo and in vitro biological and physicochemical properties of calcium silicate‐based sealers: Sealer Plus BC (BC), MTA Fillapex (MF); and resin‐based sealers: AH Plus (AHP) and Sealer Plus (SP). Apical papilla cells were exposed to sealer extracts and subjected to MTT, SRB, scratch, alkaline phosphatase enzyme activity (ALP) and Alizarin red staining (ALZ) assays. Sealers were histologically evaluated in connective tissue of Wistar rats in different periods. Radiopacity, film thickness, flow, setting time, pH and element analyses were investigated. BC had better results compared to AHP and MF at hour 72 for MTT assay (p < .05), and the highest cell viability under SRB (p < .05). All sealers presented ALP activity. BC presented the highest mineralized deposition under ALZ (p < .05). BC and MF promoted wound healing. All sealers induced an initial inflammation reaction that decreased over time. Eosinophils were observed at day 7 in MF (p < .05). Despite MF did not present final setting time, the sealers properties were in accordance to ISO 6876/2012 and ASTM C266‐08. All sealers presented cell viability and biocompatibility. BC presented higher pH values and bioactivity. The materials tested showed physico‐chemical properties in accordance with standards, except for MF setting time.