Introdução: As alterações fisiológicas do processo de envelhecimento estão relacionadas à decadência de múltiplos sistemas do corpo humano, como a redução de processos sensoriais e motores, que prejudicam a manutenção do equilíbrio e controle postural, deixando o idoso suscetível às quedas. Objetivo: O estudo analisou o equilíbrio e a sensibilidade cutânea plantar como preditores de quedas em idosos de zona rural e urbana de Morrinhos/CE. Material e métodos: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, descritivo e analítico, realizado em Morrinhos/CE, no período de novembro a dezembro de 2012. A amostra contou com 275 idosos com idade ≥ 60 anos. Teve como variáveis dados sociodemográficas, além de dados clínicos como a Escala de Equilíbrio de Berg (EBB) e o Teste de Sensibilidade. Para a análise estatística realizou-se distribuição da frequência simples, testes de associação do qui-quadrado e regressão múltipla. Resultados: Os resultados demonstraram ocorrência de quedas nos últimos três meses, na sua maioria em ambientes externos, ocasionando principalmente hematomas e fraturas. A EEB aplicada isoladamente apresentou índice médio, totalizando 45,48. As alterações de sensibilidade plantar dos idosos totalizaram respectivamente (80%) para o pé direito e (68%) para o pé esquerdo, apresentando de 1 a 3 alterações. Entretanto, quando analisado o risco de quedas com a ocorrência de quedas nos últimos três meses, encontrou-se significância estatística com p=0,02, no qual apresentou índice de Berg mais baixo. Conclusão: Concluiu-se que ao relacionar a EBB ao teste de sensibilidade em relação a quedas nos últimos três meses, indica que os idosos têm predisposição as quedas.Palavras-chave: idosos, equilíbrio, sensibilidade, queda.

Fatores demográficos, como o envelhecimento da população, fatores epidemiológicos, como a ascensão das condições crônicas, e fatores gerenciais, como o aumento da cobertura dos serviços, fazem com que as demandas e gastos cresçam a níveis difíceis de serem suportados pelo sistema. Uma das principais estratégias implementadas no Ceará para esse enfrentamento consiste na organização do sistema em Redes de Atenção (RAS), coordenadas e orientadas pela Atenção Primária. Nesse sentido, é imprescindível a integração da Assistência Farmacêutica (AF) nas RAS, não só como sistema de apoio (serviços de abastecimento), mas também como ponto de atenção (serviços de cuidado farmacêutico), com o objetivo de propiciar o uso racional e o acesso aos medicamentos de forma integrada, contínua, segura e efetiva para o indivíduo, a família e a comunidade, com foco no alcance de resultados terapêuticos concretos. Este relato de experiência objetiva descrever o processo de desenho do Projeto “Novas Intervenções da AF” que está integrado ao “Projeto de Reforma do Sistema de Saúde do Ceará”, liderado pela SESA/CE e que está sendo construído através de uma parceria com o Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID). O processo de desenho aconteceu de novembro de 2017 a abril de 2018, por meio de encontros do grupo de profissionais identificados como colaboradores, sendo validado pelo Grupo Condutor da SESA/CE e por um grupo de consultores internacionais do BID. No Plano do Projeto foram descritos: objetivos, resultados esperados, atividades, indicadores, responsáveis, orçamento e cronograma. O objetivo geral é o de contribuir para o fortalecimento da AF regional por meio da promoção da adesão ao tratamento e do empoderamento dos usuários às condições crônicas, com foco na Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM), para a integralidade do cuidado e resolutividade das ações de saúde na equipe multiprofissional. Foram identificados como fatores-chaves para o desenvolvimento do Projeto: gestores municipais sensíveis e apoiando; garantia do acesso pelos usuários ao tratamento para HAS e DM; redimensionamento do processo de trabalho dos farmacêuticos que atuam nos municípios; e serviço de cuidado farmacêutico integrado aos serviços de saúde na RAS. O desafio agora é implantar o Projeto nos municípios, através do apoio institucional da SESA/CE, transformando o modelo assistencial para torná-lo mais proativo, preventivo, resolutivo e eficiente.