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Posttraumatic malunion or secondary dislocation can cause wrist joint incongruency. Uncorrected malalignment increases the risk of secondary degenerative changes and chronic pain. Therefore, early correction using the available fixed-angle devices, cancellous bone grafting only becomes necessary in larger bony defects. Premounting the plate through a palmar approach with regard to the desired correction angles leads to predictable results by precise correction. In case of posttraumatic growth arrest with larger discrepancy of the radius and the ulna, a two-staged procedure is advisable.

In diesem Beitrag-Der Preis der Einzigartigkeit -Die Geschichte der "Mini-Hüfte" -Die Touch ® -Prothese -Eine Operationstechnik mit akzeptabler Lernkurve -Geringe postoperative Schmerzsymptomatik -der zufriedene Patient -Indikationen und Kontraindikationenwas kann die Endoprothese leisten? -Vorzüge der Endoprothetik QR-Code scannen & Beitrag online lesen Zusammenfassung Die komplexe Kinematik des Daumensattelgelenkes stellte die Entwickler von Endoprothesen vor große Herausforderungen. Mit der Einführung des Dual-Mobility-Prinzips konnten der Bewegungsspielraum erweitert und die Belastung auf die Pfannenverankerung entscheidend reduziert werden. Dadurch wurden Lockerungs-und Luxationsraten deutlich gesenkt. Zudem zeigte sich im Vergleich zur Resektionsarthroplastik eine gleich gute Schmerzlinderung, Beweglichkeit und Kraftentwicklung. Der Erhalt der Länge des 1. Strahles, sowie die höhere Stabilität und Führung bieten gerade für jüngere, aktive Patienten Vorteile. Wie sich eine stärkere Beanspruchung langfristig auf Standzeiten oder Revisionsraten auswirkt, gilt es abzuwarten. Aufgrund der hohen Patientenzufriedenheit, der kürzeren Rekonvaleszenzzeit und der sicheren operativen Technik halten wir die Daumensattelgelenksendoprothese nach dem Dual-Mobility-Prinzip für eine attraktive Alternative zur Resektionsarthroplastik bei Rhizarthrose.

Distal Radius/Elbow and Forearm 47S association of the mini-invasive technique with an in situ diffusion of Ropivacaine is an effective procedure to control postoperative pain after treatment of distal radius fracture and then could authorize 1-day surgery.