The Apfel model predicts that with three or more risk factors the incidence of PONV is >61%. In our audit, 51% of our patients had three or four factors, yet only 17% of patients were considered high risk and 25% were classified as low risk by our anaesthetists.A risk score dependent approach effectively reduces the departmental incidence of PONV [4]. However, accurate risk assessment is necessary and our audit suggests that anaesthetists may be inaccurate when subjectively estimating risk. Although no model can predict which patients ultimately have PONV, they can provide a rational basis for a PONV strategy. Incorporating models such as the Apfel score should be used to guide department anti-emetic guidelines.

No abstract

O mieloma múltiplo é uma neoplasia das células plasmáticas ou plasmócitos, que corresponde à segunda neoplasia hematológica mais comum. As células plasmáticas são os linfócitos B responsáveis pela produção de imunoglobulina, que é responsável pela imunidade humoral. O mieloma múltiplo é caracterizado pela proliferação exacerbada de plasmócitos clonais, que sintetizam elevados níveis de imunoglobulina não funcionante, resultando em lesões de órgão-alvo. O dano de órgão-alvo característico do MM é referido como critérios “CRAB”: hipercalcemia, insuficiência renal, anemia e lesões ósseas. Por acometer uma faixa etária mais avançada, os indivíduos com mieloma múltiplo apresentam perda significativa da qualidade de vida. Este estudo objetiva apresentar uma revisão geral sobre o mieloma múltiplo, incluindo a epidemiologia, etiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, investigação diagnóstica e critérios diagnósticos. Para tal, foi realizada uma revisão bibliográfica com busca por artigos científicos em meios eletrônicos, publicados entre o período de 2017 e 2022.