No abstract

Surgery Н а сегодняшний день статистические данные свидетельствуют о том, что в России, как и за рубежом, колоректальный рак занимает одну из ведущих позиций по заболеваемости и по числу научных исследований, посвященных различным аспектам этой проблемы. Приблизительно у каждого шестого пациента уже при установлении первичного диагноза выявляются отдаленные метастазы [1]. Следует отметить, что у значительного числа больных единственным органом метастазирования является печень [2, 3]. Резекции печени у этой категории пациентов позволяют улучшить качество жизни и добиться трех-и пятилетней выживаемости в 41 % случаев [4]. Несмо-тря на подробно разработанную хирургическую и онкологическую тактику при различных стадиях колоректального рака, до настоящего времени решение вопроса о выполнении одномоментных или этапных резекций печени при метастатическом поражении рака принимается на основании профиля и опыта лечебного учреждения.Цель работы: оценить эффективность и безопасность выполнения анатомических резекций печени одновременно с резекцией ободочной и прямой кишки при раке.Материал и методы. Работа основана на анализе клинических наблюдений 42 пациентов (20 мужчин и 22 женщины) в возрасте от 24 до 65 лет

S. Cytokine storm in COVID-19: pathogenesis and overview of anti-inflammatory agents used in treatment.

Цель исследования -на основе комплексной (клинико биохимико микробиологической) оценки проанализировать эффективность использования перфторана в качестве дополнительного компонента коррекции интестинального ста туса у больных перитонитом. Материал и методы. Исследование проведено у 106 больных распространенным пе ритонитом, сопоставимых по тяжести и степени эндотоксикоза. В зависимости от варианта лечения, условно сфор мированы три исследуемые группы: I группа -42 пациента, которым проводили комплексную интенсивную терапию (группа клинического сравнения) и две основных группы, которым на фоне интенсивной терапии проводили энтеро сорбцию: II -26 больных, которым дополнительно вводили внутрикишечно перфторан и III -30 больных, перфто ран у которых не применялся. Для оценки действия введенного перфторана проведены исследование показателей эндотоксикоза на 1 е, 3 и и 5 е сутки, а также отделяемого по назоинтестинальному зонду по общепринятой методи ке на 1 е, 2 е, 3 и и 4 е сутки. В раннем послеоперационном периоде осуществлялось наблюдение за клинической картиной течения заболевания. Результаты. Показано уменьшение показателей эндотоксикоза, а также более ран нее восстановление моторно эвакуаторной функции и «стабилизации» микробиоценоза в кишечнике. Заключение. Внутрикишечное применение перфторана способствовало более благоприятному течению послеоперационного пе риода и сокращению сроков стационарного лечения. Ключевые слова: перитонит, кишечная недостаточность, энте росорбция, перфторан.Objective: to analyze on basis of an integrative (clinical, biochemical, and microbiological) assessment, the efficiency of using perfluorane as a complementary component to correct the intestinal status in patients with peritonitis. Subjects and methods. The study was conducted in 106 patients with generalized peritonitis, who were comparable in the severity and degree of endotoxicosis. According to the treatment option, three study groups were arbitrarily formed: Group 1 that com prised 42 patients receiving complex intensive therapy (a clinical comparison group) and two major groups who underwent enterosorption during intensive therapy: Group 2 that included 26 patients in whom perfluorane was additionally injected interintestinally and Group 3 that consisted of 30 patients who did not take perfluorane. To evaluate the effect of injected perfluorane, the parameters of endotoxicosis were studied on days 1, 3, and 5 and the nasointestinal discharge was exam ined using the conventional procedure on days 1, 2, 3, and 4. The clinical picture of the disease was monitored in the early postoperative period. Results. The study has demonstrated a reduction in the parameters of endotoxicosis, as well as earli er recovery of motor evacuatory function and stabilization of enteric microbiocenosis. Conclusion. The intraintestinal use of perfluorane favored a better postoperative period and reduced lengths of hospital stay.