Although the specialized literature on the etiology of alexithymia is controversial, neurobiological research has shown relevant advances. The aim of this review is to analyze the available evidence regarding the neurophysiological bases of alexithymia. A comprehensive review of available articles from Medline/PubMed, EBSCO and SciELO was conducted. Previously, alexithymia was linked to a reduced interhemispheric brain connection. From a childhood traumatic perspective, the right prefrontal cortex and the default mode network would experience alterations, first hypermetabolic (dopaminergic and glutamatergic dysregulation) and then hypometabolic-dissociative (serotonergic and opioid dysregulation), resulting in a distorted interoceptive and emotional awareness. Mirror neurons are the essential neurobiological substrate of theory of mind and social cognition, intrinsically linked to alexithymia, involving parietal, temporal, premotor, and cingulate cortices, and inferior frontal gyrus. Other structures involved are the amygdala (facial expression and emotional reactivity), the insula (interoception, emotional integration and empathy) and the cerebellum (limbic cerebellum and somatosensory awareness). Molecular genetics has detected polymorphisms in genes of the serotonin transporter, in the enzyme genes of dopaminergic metabolism and brain-derived neurotrophic factor, while the role of oxytocin is controversial. To sum up, we found several studies demonstrating the overwhelming evidence of a neurobiological basis underlying alexithymia; nevertheless, research is still inconclusive and must include environmental, traumatic, social, and psychological factors that contribute to the origin of the alexithymia.

El estudio tuvo como propósito caracterizar y sistematizar las experiencias tutoriales realizadas en la Universidad de Antioquia, para identificar sus fortalezas y debilidades, y propones programas tutoriales que superen la mirada meramente académica y favorezcan la formación integral del estudiante. Los hallazgos indican que la actividad tutorial se asume de manera diferente en cada programa académico y que el compromiso de los docentes, la creatividad para resolver las situaciones, la motivación al estudiante y su sensibilización, son factores asociados con la calidad de la tutoría, haciéndolas más integral.

No abstract

Introducción Una de las mayores complicaciones de la transfusión sanguínea es la aloinmunización, respuesta inmunológica estimulada por la exposición a antígenos extraños; su incidencia varía de acuerdo con factores que influyen en su presentación como el embarazo, el género, la edad, enfermedad de base del paciente, la transfusión sanguínea y la frecuencia de ésta. Materiales y métodos Se realizó una revisión sistemática mediante la búsqueda bibliográfica en bases de datos como PubMed, Springerlink, Bireme, Science Direct, se utilizaron las palabras claves: alloantibodies, blood transfusión, irregular antibodies,alloinmunization, multitransfused, polytransfused, patients and red cell. Resultados La búsqueda inicial identificó 2.354 artículos potenciales, y finalmente se analizaron sólo 21 que cumplieron los criterios de inclusión. Se encontró que aproximadamente el 80% de los anticuerpos formados en los pacientes dependientes de transfusión están dirigidos hacia los sistemas Rh y Kell; sin embargo, se deben considerar otros anticuerpos como los dirigidos contra los sistemas Kidd, Duffy, MNS y Lewis, entre otros. Conclusiones La incidencia de aloinmunización está relacionada con las características sociodemográficas propias de la población de estudio. La frecuencia de aloinmunización reportada en los artículos estudiados oscila entre el 7% y 30% y aumenta en multitransfundidos. La prevención de la aloinmunización a los antígenos eritrocitarios es una importante medida que lleva al desarrollo de diferentes programas y a la implementación de estrategias que aseguren transfusiones compatibles tanto a los pacientes que requieren de este procedimiento de forma regular.