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Surgical resection of solitary plasmacytoma of the sternum associated with coronary artery bypass grafting surgery. Long-term follow upThe plasmacytomas tumors are caused by a malignant proliferation of plasma cells. Primary tumors of the sternum are uncommon, being this kind of tumors exceptional. We present the case of a 72 years old man with a sternal plasmacytoma, that after 2 years of receiving radiotherapy treatment, had tumor growth, associated with coronary artery disease. In this case, surgical resection of solitary sternal plasmacytoma was performed associated with coronary artery bypass grafting surgery. The chest wall reconstruction was done with a polypropylene mesh. More than 5 years long-term follow up was completed and the patient is asymptomatic and free of malignant proliferation of plasma cells.Key words: Plasmacytoma, sternum, radiotherapy, coronary artery disease, coronary artery bypass. ResumenLos plasmocitomas son tumores originados por una proliferación neoplásica de células plasmáticas. Los tumores primarios de esternón son infrecuentes, siendo los plasmocitomas solitarios de esternón excepcionales. Presentamos el caso de un hombre de 72 años con un plasmocitoma esternal que después de 2 años post tratamiento con radioterapia presentó aumento de tamaño tumoral asociado a enfermedad coronaria. Se realizó resección quirúrgica del plasmocitoma solitario del esternón asociada a cirugía de revascularización miocárdica con 4 bypass coronarios. La pared torácica fue reconstituida con una malla de polipropileno. A más de 5 años de seguimiento el paciente se encuentra asintomático cardiovascular y libre proliferación maligna de células plasmáticas.

Spontaneous closure of a residual fistula after surgical closure of a traumatic aorto-right ventricular fistula. Report of one case We report a 16-year-old boy, who suffered a right ventricle penetrating injury caused by a sharp blade, that evolved to cardiac tamponade. He underwent surgery and was discharged four days later. Thirteen days later, a cardiac murmur was found. An echocardiography showed an aorto-right ventricular fistula. Surgical closure was performed through an aortotomy on cardiopulmonary by pass. The control echocardiography showed a small residual fistula, which closed spontaneously three months later.

Doege-Potter syndrome: hypoglycemia secondary to solitary fi brous tumor of the pleura.Report of one case E l síndrome de Doege-Potter (SDP) es un sín-drome paraneoplásico infrecuente, consiste en la presencia de hipoglicemia sintomática asociada generalmente a un tumor fi broso solitario de la pleura (TFSP), aunque ha sido asociado a otros tumores intratorácicos y a tumores fi brosos en otras localizaciones [1][2][3][4] . Fue descrito en forma separada por Karl Doege y Roy Potter en 1930, en un paciente con un tumor fi broso en el mediastino que presentó hipoglicemia 5,6 . El TFSP es una neoplasia infrecuente, se presenta generalmente en relación a la pleura visceral y representa menos de 5% de los tumores pleurales. Una manifestación infrecuente en estos pacientes es la hipoglicemia, que se presenta sólo entre 2-3% de los casos 7,8 . Presentamos el caso de una paciente con SDP en que la hipoglicemia sintomática se asoció a un tumor fi broso solitario de la pleura. Caso clínicoMujer de 38 años, domiciliada en sector rural y sin antecedentes mórbidos conocidos. Inició cuadro clínico caracterizado por deterioro del estado general, baja de peso (aproximadamente 10 kg en tres meses) y edema de extremidades inferiores.Consultó en varias oportunidades en el centro de salud rural de su sector donde se trató en forma sintomática. Presentó un episodio de hipoglicemia (26 mg/dl) que se trató con infusión de solución glucosada al 10%. Evolucionó con normalización de la glicemia y fue trasladada a nuestro hospital.En la radiografía de tórax se observó una ocupación pleural derecha y desviación de las estructuras mediastínicas (Figura 1A). En la tomografía computada de tórax se observó un tumor pleural derecho, con densidad heterogénea, que ocupaba el hemitórax derecho con efecto compresivo, atelectasia pulmonar derecha y desplazamiento del mediastino ( Figura 1B, 1C y 1D). En los otros exámenes de laboratorio y de imagen no destacaron otros hallazgos signifi cativos.Durante la hospitalización presentó varios episodios de hipoglicemia sintomática caracterizada por somnolencia, deterioro de la agudeza visual,

Thoracic foreign body after penetrating chest trauma We present the case of a 21 year old man with an intra thoracic foreign body after penetrating chest trauma. The foreign body was the blade of a knife. It was removed through the wound, without thoracotomy or video-assisted thoracic surgery (VATS) and the patient evolved without incidents. Intrathoracic foreign bodies secondary to penetrating trauma are rare. They are usually removed through thoracotomy or VATS. Both alternatives allow adequate exploration of the intra-thoracic structures and repair injuries that are potentially lethal. In stable patients and selected cases, they can be removed without surgery (without thoracotomy or VATS); always in an operating room and under general anesthesia, in case that surgical exploration could be needed after the procedure.