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A manobra de recrutamento alveolar (MRA) é um processo dinâmico de aumento transitório e intencional na pressão pulmonar com o objetivo de recrutar unidades alveolares colapsadas, aumentando a área pulmonar disponível para a troca gasosa e, consequentemente, a oxigenação arterial. O objetivo desse estudo foi identificar através da literatura conhecimentos relacionados à utilização das manobras de recrutamento alveolar no pós-operatório de cirurgia cardíaca, observando os efeitos dessa técnica e suas variabilidades. A pesquisa foi realizada em bases de dados: Pubmed, MedLine, Scielo e Lilacs. Foi realizada uma busca eletrônica de artigos em português e inglês através do cruzamento das palavras chaves: cirurgia cardíaca (heart surgery), atelectasias (atelectasis), Manobra de recrutamento alveolar (alveolar recruitment maneuvers). A busca foi realizada durante os meses de abril e maio de 2019. Foram selecionados e incluídos nove artigos na revisão presente.

Introdução. As diretrizes para o manejo de pacientes com Hemorragia Subaracnóidea Aneurismática não apontam o momento ideal para iniciar a mobilização. Objetivo. Identificar critérios de segurança para o início da fisioterapia motora nesses pacientes. Método. Foi realizada uma revisão sistemática, desenvolvida conforme as recomendações do Preferred Reporting Intens for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A busca foi feita por dois pesquisadores independentes nas bases de dados eletrônicos LILACS, SciELO, MedLine/PubMed e PEDro, utilizando a combinação dos termos: “Early Ambulation”, “Early Mobilization”, “Intracranial aneurysms”, “Subarachnoid hemorrhage. Definidos os critérios de inclusão: artigos publicados desde o início das bases até agosto de 2020, sem restrição de idioma, que abordam sobre intervenção com fisioterapia motora e/ou sobre efeitos da quebra do repouso no paciente adulto com Hemorragia Subaracnóidea Aneurismática. Resultados.  Foram incluídos nove artigos a partir dos 95 estudos encontrados na busca. Foram excluídos estudos que não atenderam aos critérios acima estabelecidos e revisões de literatura. A qualidade metodológica dos ensaios clínicos foi avaliada de acordo com a escala PEDro. O nível de evidência destes variou de quatro a cinco, sendo considerados de qualidade baixa e intermediária respectivamente. Os resultados permitiram a sumarização dos critérios de segurança em três categorias: cardiovascular, respiratória e neurológica. Nesta obtivemos maior número de itens com variáveis a serem consideradas para a elegibilidade do paciente a iniciar a mobilização. Conclusão. Os critérios de segurança concentraram-se em garantir a estabilidade neurológica e fisiológica do paciente antes do início das primeiras sessões de mobilização.

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Background Parenteral nutrition (PN) prescriptions are not error-free regarding calculations. The errors are more important the more premature the patient. Electronic prescribing aims to automate the process and therefore reduce errors, helping the pharmacist to validate the prescriptions. Purpose To assess the impact of electronic prescribing (for PN) in the neonatal intensive care unit, comparing the year prior to computerisation to the fifth year after, in order to improve the prescription tool. Materials and methods All PN prescriptions in the year before computerisation (2347) and the fifth year after (2155), were reviewed and the following parameters compared concerning prescribing errors: calcium/phosphorus relation (Ca/P relation), final volume (when the final volume is smaller than the sum of all components), osmolarity, phosphorous prescription (source: sodium glycerophosphate) when sodium is not wanted in the parenteral nutrition solution (phosphorous without sodium) and omission of nutrients. Results There was a decrease in prescribing error in three parameters: Ca/P relation (−10.0%), osmolarity (−97.2%) and final volume (−66.7%). However there was an increased error in the PN prescription of phosphorous introducing unwanted sodium (236.4%) and omission of nutrients (35.3%). Conclusions The use of electronic prescribing for PN has contributed to error reduction and simplified the process. Moreover it was possible to evaluate the prescription tool parameters that need to be improved (phosphorous prescription).